Candidiasis ir sēnīšu infekcija, ko izraisa Candidacelmi, rauga veids. Parasti saukta piena sēnīte, infekciju raksturo biezi balti plankumi uz mēles, kā arī citas mutes un rīkles daļas. Var būt arī iekaisis kakls un apgrūtināta norīšana.
Kad kandidoze parādās maksts, to parasti sauc par rauga infekciju, un to raksturo bieza, biezpiena biezpiena izdalījumi no maksts.
uzliesmojumu laikā parasti tiek atzīmēts maksts, dedzināšana, nieze un sāpes.
gan retāk redzams, Candida infekcijas var rasties arī uz ādas, zem nagiem toenails, no taisnās zarnas, tūpļa vai dzimumlocekļa, vai ar barības vada vai rīkles.
Candida plakstiņu var noņemt no mēles, mutes sienām vai maksts sieniņām, parādot sāpošu, sarkanu, plakanu plāksteri zem tā. Plāksne ir pilnīgi bez smaržas. Candidiasis nav neparasts stāvoklis un parasti izpaužas, ja cilvēka imūnā atbilde ir zema.
Candida pati ir sastopama lielākajā daļā cilvēku, dabiskās mikroorganismu un gremošanas trakta floras, kā arī ādas. Tikai tad, kad rodas izmaiņas šajās sistēmās, Candida var aktīvi attīstīties, parasti izpaužas ar virspusēju infekciju. Tomēr, ja imūnsistēma ir nopietni apdraudēta, kā tas var notikt ar neapstrādātu HIV, Candida
var kļūt invazīvs un izplatīties visā organismā, izraisot smagas slimības un, iespējams, nāvi. Candidiasis HIV infekcijas gadījumā Tā kā aktīva HIV infekcija samazina indivīda imūnās atbildes reakciju, cilvēki, kas dzīvo kopā ar vīrusu, bieži tiek novēroti kandidozi. Lai gan tas var radīt virspusēji pat tiem, antiretrovirālās terapijas (ART), tas ir visbiežāk atzīmēts cilvēkiem ar stipri kompromitēta imūnsistēmu un bieži kalpo kā brīdinājuma zīmi attīstībai nopietnāki HIV saistīto slimību. Kad HIV infekcija ir neārstē un cilvēka CD4 skaits dips zem 200 šūnām / ml (viena no oficiālajām klasifikācijām AIDS), risks invazīvās kandidozes ir būtiski palielinājies. Tā rezultātā barības vada, bronhu, trahejas vai plaušu kandidoze (bet ne mutē) šodien tiek klasificēta kā AIDS definējošs stāvoklis.
kandidozes risks ir saistīts ne tikai ar cilvēka imūno statusu, bet ar vīrusu aktivitātes līmeni, ko mēra ar HIV vīrusu slodzi. Tāpēc, pat cilvēkiem ar progresējošāku HIV infekciju, ART ieviešana var nodrošināt ieguvumus, izvairoties no slimībām, un ne tikai
Candida
infekcijas, bet arī citas oportūnistiskas infekcijas. Candidiasis veidi Candidiasis var būt dažādos veidos: uz gļotādas audiem, uz ādas vai invāzīvi visā ķermenī. Tie parasti klasificē šādi:
Gļotādas kandidoze mutes dobuma kandidoze (mutes dobuma piena sēnīte, mutes dobuma un rīkles kandidozi) Candidal vaginīta (maksts rauga infekcijas)
barības vada kandidozi (barības vada kandidāze)
Candidal balanīta (kandidāze dzimumlocekļa, kas notiek gandrīz tikai neapgraizīts vīrieši)
ādas (ādas) kandidozi
- Invazīvā kandidoze
- Sistēmiska kandidoze, iesaistot viens orgāns
- izkaisīto kandidozi, iesaistot vairākus orgānus
- diagnoze
Candida
infekcija parasti veikta ar mikroskopisku pārbaudi un / vai kultivēšanas rauga sporas.
- Candidiāzes ārstēšana un profilakse
- Vissvarīgākais pirmais solis, lai ārstētu vai novērstu kandidozi cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, ir atjaunot cilvēka imūno funkciju, uzsākot ART. Ārstējot
Candida infekcijas vien, tas maz, lai novērstu recidīvus, ja imūnā atbilde nav pienācīgi atjaunota.
Candida
infekcija pati ir visbiežāk apstrādā ar pretsēnīšu zālēm, piemēram, flukonazols, lokāla klotrimazols, lokāla nistatīns, un lokālai ketokonazolu. Mutes dobuma kandidoze parasti reaģē uz lokālu terapiju, lai arī zāles var arī ordinēt. Kandidatīvo ezofagītu var ārstēt vai nu iekšķīgi vai intravenozi, atkarībā no smaguma pakāpes, bieži vien ar smagāku amfotericīna B lietošanu. uzlabotas kandidozes ārstēšanai tiek izmantota arī jaunāka pretsēnīšu ehinokandiīnu grupa. Vispārīgi runājot, ehinokandīni piedāvā zemāku toksicitāti un mazina zāļu mijiedarbību, lai arī tos biežāk izdara pacientiem ar nepanesību pret citiem pretsēnīšu līdzekļiem. Visi trīs tipi (anidulafungīns, kaspofungīns, mikafungīns) tiek ievadīti intravenozi.
Sistēmiskā un izplatītā kandidoze, kas ietekmē kaulus, centrālo nervu sistēmu, acis, nieres, aknas, muskuļus vai liesu, parasti tiek ārstēti agresīvāk, ar pretsēnīšu zāļu perorālu un / vai intravenozu ievadīšanu. Vēl viena iespējama iespēja ir amfoterīns B.
