Eozinofīla ezofagīts vai EoE, kuru lieto kā retu traucējumu. Tomēr, izmantojot labākas testēšanas metodes un labāku izpratni par atšķirībām starp GERD un EoE, šobrīd to uzskata par kopīgu traucējumu bērniem un pieaugušajiem ar rīšanas problēmām. Nav skaidrs, vai EoE izplatība palielinās, vai arī mēs vienkārši esam vairāk apzinājušies eozinofīlā ezofagītu.
Eozinofīla ezofagīts tiek diagnosticēts, iegūstot barības vada biopsiju un redzot 15 eozinofīļus zem jaudīga lauka mikroskopa. Eozinofīli ir baltas asins šūnas (mūsu imūnsistēmas daļa), kas var būt saistīta ar iekaisumu un alerģiju. Izpratne par EoE sākotnēji bija lēna, jo tā bija saistīta ar citu refluksa slimību un tika apstrādāta tikai ar protonu sūkņa inhibitoriem (zāļu tipa refluksa slimībai), piemēram, Prilosec.
izplatība un simptomi
Joprojām notiek nepārtraukts pētījums, lai labāk noteiktu gan eozinofīlā ezofagīta izplatību, gan arī riska faktorus. Vīriešiem, šķiet, ir 3 reizes biežāk nekā sievietes, kam ir EoE, un to var atrast bērniem, jauniem pieaugušajiem, kā arī pieaugušajiem. Visbiežāk sastopamās sūdzības, kas cilvēkiem rodas, meklējot medicīnisko palīdzību, ir šādas:
- grūtības norīt (disfāgija); ◆ grēmas; gremošanas traucējumi;
- vai skābes refluksa cēlonis ir eozinofīls ezofagīts?
- Sākotnējās domas par cēloņsakarību eozinofīlā ezofagīta laikā bija barības vada bojājumi, ko izraisīja GERD vai skābes reflukss no kuņģa barības vadā.
skābe kaitētu barības vada gļotām un ļautu eozinofiliem iebrukt. Tas nebija tikai 90. gadu vidus, kad šī metode sāka diskreditēt.
GERD vairs netiek uzskatīts par EoE cēloni.
Vides riska faktori Vides faktori ir identificēti kā iespējamais faktors eozinofīla ezofagīta iegūšanā.
pamatojums tam ir līdzīgs arī vides riska faktoriem, kas saistīti ar astmu un iekaisuma ādas bojājumiem. Tiek uzskatīts, ka EoE pamatā var būt nepietiekama iedarbība uz baktērijām un citiem mikrobiem dzīvības sākumā. Situācijas, kas var ierobežot zīdaiņus līdz atbilstošam daudzumam baktēriju, ir:
cesarean section vs vaginālā piegāde
priekšlaicīgas dzemdības
- agrīna nepieciešamība pēc antibiotikām zīdaiņa vecumā
- formulas baro vai baro bērnu ar krūti
- dzīvošana mazapdzīvotos apgabalos zonā
- kursa laikā grūtniecība, jūsu auglim ir vai nu sterils zarnas (kopīgs uzskats, bet nedaudz pretrunas par šo) vai ļoti minimālu iedarbību uz baktērijām. Vaginālas dzemdības laikā jūsu bērns tiek pakļauts baktērijām, kas kalpo kā agrīns sākums pareizu zarnu baktēriju attīstībai. Šī ekspozīcija nenotiek ķeizargrieziena sadaļā. Ir svarīgi saprast, ka ir daudz pamatotu iemeslu, kāpēc ķeizargrieziena sadaļa un pareiza piegādes metode būtu jāapspriež ar savu akušieri.
- Ģenētiskās riska faktori
Ģenētiskā izpēte ir nepārtraukti attīstās pētījumu joma. Saistībā ar eozinofīlo ezofagītu ir vairākas lietas, kas jāapsver saistībā ar ģenētiku. Ir pētījumi, kas liecina par nelielu EOE riska palielināšanos, ja māsīca vai vecāks ir saslimusi ar šo slimību.
Apmēram 2 no 100 ģimenēm bija ģimenes riska, taču vides faktoriem, šķiet, bija lielāka korelācija. Tas nozīmē, ka ģimenes risks var būt faktiski saistīts ar iepriekš minētajiem vides faktoriem.
Tomēr ir pētījumi, kas ir identificējuši gēnus, kas ietekmē jūsu ķermeņa imūnās atbildes reakciju, kas var predisponēt jūs eozinofīla ezofagīta iegūšanai:
slikta dūša ezofagēlajā oderē; ─ akūta alerģiska iekaisuma; hroniska iekaisuma; ∎ slikta dūša sāpju apgrēcības traucējumi ļauj palielināt eozinofila recruitment barības vadā, kad tiek pakļauti alergēni. Akūts iekaisums, kas saistīts ar eozinofīlu ezofagītu, rada gredzenveida gredzenus ar gredzeniem.
Tur ir tendence arī šķidrums, ka noplūdes no audiem, ko izraisa iekaisums, ko sauc par eksudātu. Ilgtermiņa vai hronisks iekaisums galu galā noved pie fibrozes vai sabiezēšanas vai rētas, kas sašaurina barības vada daļu. Fibroze ir viens no iemesliem, kāpēc barības vads var būt iestrēdzis, ja Jums ir EoE.
- alergēnu riska faktori
- Viens no galvenajiem eozinofīla ezofagīta riska faktoriem ir alerģija pret pārtiku. Pārtikas alerģiju gadījumos jūsu ENT var palīdzēt kontrolēt simptomus uztura laikā. Kopējie ar EoE saistītie produkti ir šādi:
- Piena produkti
Olu
Sojas
Kvieši
Vides alerģijām var būt arī nozīme EoE attīstībā. Kopējie vides riska faktori ietver alerģiju uz:
- putekļu ērcītēm
- dzīvnieku dūņām
- putekšņiem
- pelējuma
Jūs varat pamanīt, ka augšanas ziedputekšņu daudzuma laikā jūsu EOE simptomi pasliktinās. Jūs varat redzēt alerģiju tālākām pārbaudēm, lai noskaidrotu alerģijas, kas var pasliktināt simptomus. Ja Jums ir pasliktinās EoE simptomi, kas saistīti ar vides alergēniem, ir svarīgi mēģināt noņemt šos alergēnus no mājām.
