endoskopija ir medicīniska procedūra, ko izmanto, lai apskatītu iekšējos orgānus ne-ķirurģiskā veidā. Tos bieži sauc par "minimāli invazīvām" procedūrām, jo tie ir mazāk invazīvi veidi, kā vizualizēt orgānus nekā ķirurģiski. Pirms mums bija endoskopiskas procedūras, operācija parasti bija vajadzīga, lai iegūtu tādus pašus rezultātus, kā mēs iegūstam no endoskopijas. Šīs procedūras var veikt arī bez vispārējas anestēzijas, kas bieži vien ir nepieciešama ķirurģijai, un tāpēc tai ir mazāks risks.
Ar endoskopiju, kas ir endoskopu parasti ievieto leju caur muti, augšup caur taisnās zarnas, vai caur nelielu griezumu veikts ādā, izvērtējot iekšpusi locītavās, krūšu vai vēdera. Endoskops ir elastīga caurule ar pievienotu apgaismotu kameru. Kamera atgriež attēlu, lai iekšējās korpusa konstrukcijas varētu vizualizēt uz monitora.
Endoskopija parasti tiek veikta, ja diagnosticēšanai ir nepieciešams iekšējo orgānu vizualizācija, un endoskopija ļauj veikt diagnozi ar mazāku risku nekā operācija. Endoskopiju var arī izmantot, lai piekļūtu ārstēšanas iekšējiem orgāniem.
Komplikācijas
Iespējamās endoskopijas komplikācijas ir asiņošana, asaru ievadīšana dobumā sienā un reakcijas uz sedācijām.
Anestēzija
Endoskopija visbiežāk tiek veikta ar IV zāļu sedācijām. Procedūras laikā pacienti bieži gulstas, bet miegs ir diezgan viegls, un lielākā daļa cilvēku pamošanās drīz pēc procedūras pabeigšanas. Šo sedācija dažreiz tiek dēvēta par "krēslas miegu". Ar dažām procedūrām var arī dot vispārēju anestēziju.
Sagatavošana
Sagatavošanās endoskopijai visbiežāk prasa badu (neēdot) 6 līdz 8 stundas pirms procedūras. Attiecībā uz resnās zarnas endoskopiju (kolonoskopija) tiks izmantots arī caurejas līdzeklis zarnu tīrīšanai.
Veidi Endoskopijas
Ir daudzi veidi, endoskopijas procedūru, tai skaitā:
artroskopija:artroskopija ir procedūra, kurā neliela iegriezums tiek veikts ādas un apjoms tiek ievietota locītavā.
Artroskopiju var izmantot, lai diagnosticētu un ārstētu locītavu stāvokli, sākot diagnosticējot dažādus artrītu veidus, lai novērstu rotācijas manžetes asaras. Šo procedūru nevar izmantot visos locītavās, un mums līdz šim nav iespējams veikt jebkuru operāciju, piemēram, locītavu rezerves ķirurģiju, izmantojot šo metodi.
bronhoskopija:Ar bronhoskopija, caurule ir ievietota caur muti un nodots caur traheja stāšanās bronhu (lielie elpceļu plaušu). Bronhoskopiju var izmantot, lai vizualizētu audzējus un veiktu biopsijas. Pievienojot ultraskaņu, to var arī izmantot biopsijas plaušu audzējiem, kas atrodas tuvu, bet nav elpceļos (endobronhilā ultraskaņa). To var lietot arī ārstēšanai, lai apturētu asiņošanu no audzēja vai elpceļu paplašināšanos, ja audzējs izraisa sašaurināšanos.
Kolonoskopija:Jūs varat būt iepazinies ar kolonoskopiju no vēdera vēža skrīninga. Kolonoskopijā caurulīti ievada caur taisnās zarnas un izstiept caur kolu. To var izmantot šādā veidā, lai diagnosticētu resnās zarnas vēzi vai novērstu polipus, kam var būt spēja kļūt par vēzi. Kā tāda, kolonoskopijas ir samazinājušas nāves risku no resnās zarnas vēža gan agrīnas atklāšanas, vēža atklāšanas gadījumos, kad tās ir mazas un nav izplatījušās, kā arī veicot primāro profilaksi, likvidējot polipus, kas varētu kļūt par vēzi.
Colposcopy:Kolposkopija tiek ievietota caur maksts atveri, lai labāk vizualizētu dzemdes kakla. Tas visbiežāk tiek darīts sakarā ar patoloģisku Pap smadzeņu meklēšanu, lai pierādītu dzemdes kakla displāziju vai dzemdes kakla vēzi.
Cystoscopy:cistoskopija ļauj ārstiem vizualizēt jūsu urīnpūšļa iekšpusi, lai diagnosticētu apstākļus, sākot starp intersticiālu cistītu un urīnpūšļa vēzi. Šajā procedūrā caur urīnizvadkanālu (cauruļvadu no urīnpūšļa uz ķermeņa āru) ievieto šauru cauruli un urīnpūsli. Galā instrumentam ir īpašs rīks, kas ārstiem ļauj veikt biopsiju par visām aizdomīgām parādībām.
ERCP (endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography):ERCP caurulī tiek ievietota caur muti un kuņģi, kā arī žults un aizkuņģa dziedzera kanāliem, kas izsniedz aknās un aizkuņģa dziedzerī. Šo metodi var izmantot, lai iegūtu šajos kanālos novietotos žultsakmeņus, kā arī vizuāli attēlotu kanālus (piemēram, ar retām vēdera dobuma kanāliem).
EGD (esophogegalastroduodenoscopy):EGD ārsts ievieto šauru cauruli caur muti un secīgi caur barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnā (tievās zarnas pirmā daļa). EGD ir bijusi ļoti efektīva, diagnosticējot tādus apstākļus, kādus reiz bija grūti diagnosticēt, tostarp problēmas ar barības vadu, piemēram, Baretta barības vadu, čūlas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, iekaisumu, vēža, gastroezofageālās refluksa slimības un pat celiakijas slimības.
Laparoskopija:laparoskopijā mazie iegriezumi tiek veikti vēdera pogai un vēdera pusei, ļaujot ievadīt vēdera dobumā (apgabalā, kur atrodas vēdera orgāni). To var izdarīt gan diagnozei, gan kā metode, kā ārstēt visu, sākot no neauglības, līdz papildinājuma noņemšanai.
Laringoskopija:Laringoskopija ir procedūra, kurā caur muti ievieto cauruli, lai vizualizētu balsi (balss kaste). Šī metode var noteikt neatbilstības balss rūtiņā, sākot no polipiem līdz gailenes vēzi.
Mediastinoskopija: Mediastinoskopija ir procedūra, kurā caur krūškurvja sieniņu tiek ievietota telpa starp plaušām (mediastīns). To var izmantot, lai diagnosticētu tādus apstākļus kā limfomas un sarkoidoze, bet to visbiežāk veic kā daļu no plaušu vēža, lai meklētu limfmezglus mediastīnā, kam var būt vēzis.
Proktoskopija: Proktoskopija ir joma, ko var ievietot caur anālo atveri, lai novērtētu taisnās zarnas (pēdējo 6-8 collu resnās zarnas vai resnās zarnas). Tas tiek darīts visbiežāk, lai novērtētu taisnās zarnas asiņošanu.Thoracoscopy:
Thoracoscopy ir procedūra, kurā mazie griezumi tiek veikti krūšu sieniņā, lai piekļūtu plaušām. Papildus tam, ko izmanto, lai veiktu plaušu biopsijas, šo procedūru tagad bieži izmanto, lai likvidētu plaušu vēzi. Šo procedūru sauc par VATS vai ar video palīdzību torakoskopisku ķirurģiju. PVN procedūru var izdarīt daudz mazāk laika, ievērojami mazāk īstermiņa un ilgtermiņa operācijas blakusparādības. Tomēr ne visi ķirurgi ir apmācīti šajā procedūrā, un ar šo paņēmienu nevar sasniegt visas plaušu vēzis.
