Dzimumorgānu kondilomas, kas pazīstams arī kā condylomata acuminata, ir viena no visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām infekcijām. Tiek lēsts, ka katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs dzimumorgānu kondilomas ietekmē no 340 līdz 360 000 cilvēku, lai gan daudzas infekcijas nerada simptomus.
cēloņi
dzimumorgānu kondilomas izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV). Ir apmēram 100 dažāda tipa HPV infekcijas, aptuveni 30 no kurām tiek pārnestas kā seksuāli.
Ja esat iemācījies par dzimumorgānu kondilomām, jums var būt sajukums un tikai mazliet nervozs. Tas ir tāpēc, ka ir daudz nepareizu izpratni par HPV vīrusu un dažādu vīrusa celmu komplikācijām. Lai gan HPV ir dzimumorgānu kondilomu cēlonis, celmi, kas izraisa dzimumorgānu kondilomus, ir nav celmi, kas izraisa vēzi.
Aptuveni 90 procenti dzimumorgānu konditi ir izraisa HPV 6 un HPV 11. Pretēji tam aptuveni 70 procenti no dzemdes kakla vēža ir izraisa HPV 16 un HPV 18, un lielākā daļa no perorālajiem audzējiem, ko izraisa HPV, ir saistīti ar HPV 16. Cits 20 procenti dzemdes kakla vēzi izraisa HPV tipi 31, 33, 34, 45, 52 un 58.
Citiem vārdiem sakot, HPV celmi, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, atšķiras no celmiem, kas izraisa dzemdes kakla vēzi, un otrādi. No otras puses, riska faktori HPV attīstībai – gan dzimumorgānu cīpslu celmi, gan dzemdes kakla vēzi izraisošie celmi – ir vienādi.
HPV infekcijas
Daudzi cilvēki ir inficēti ar HPV infekcijām, taču lielāko daļu laika, pat ar vēzi izraisošajiem celmiem, vīruss tiek izvadīts no organisma pirms jebkādu simptomu parādīšanās. Ja esat inficēts ar kādu no šiem vīrusiem, Jums var nebūt nekādu simptomu, var attīstīties dzimumorgānu kondilomas vai arī var būt patoloģiska papēžu izteiksme, kas liecina par displāziju vai pirmsdzemdes dzemdes kakla izmaiņām.
Simptomi
Dzimumorgānu kondilomas ietekmē dzimumorgānu zonas mitrušos audus. Tās var parādīties kā mazas, mīkstās krāsas izciļņi vai kā grupu izciļņiem dzimumorgānu rajonā. Tās var atšķirties pēc lieluma, un dažreiz tās izpaužas kā ziedkāposti. Vairumā gadījumu kārpas ir pārāk mazas, lai tās varētu redzēt. Tikai puse sieviešu un mazāks vīriešu īpatsvars veido dzimumorgānu kondilomas, kad inficējas ar HPV celmiem, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas.
Sievietēm dzimumorgānu kondilomas visbiežāk sastopamas labiajās un maksts atverē. Vīriešiem tie visbiežāk atrodas dzimumlocekļa galā, bet var rasties gar vārpstu. Gan vīriešiem, gan sievietēm var attīstīties kārpas ap atvēršanu uz anālo atveri. Anālais sekss nav nepieciešams, lai šie notiktu. Vīrieši un sievietes var arī attīstīt dzimumorgānu kondilomas mutē vai kaklā, kas saistīta ar orālo seksu.
Diagnoze
Ieteicams regulāri pārbaudīt HPV, lai pārbaudītu dzemdes kakla vēzi un citas HPV komplikācijas. Nav noteikta standarta HPV diagnozes pārbaude. Ir svarīgi, lai sievietes veiktu regulāru papekcijas izmeklēšanu, lai konstatētu novirzes, kas var liecināt par HPV infekciju.
Ja rodas novirzes, var veikt DNS testu, kas var pārbaudīt augsta riska HPV celmus. Ja dzimumorgānu apvidū parādās kārpas vai bojājumi, jums vajadzētu lūgt medicīnisko palīdzību un testēt HPV.
Ir svarīgi atzīmēt, ka HPV testa rezultāti attiecībā uz HPV, kas jūs varētu būt izdarījuši, neārbauda vīrusa dzimumorgānu cīpslu celmus.
Riska faktori
HPV var tikt noslēgts ar ikvienu, kurš ir seksuāli aktīvs. Faktori, kas palielina dzimumorgānu kondilomu attīstības risku, ir šādi:
- neaizsargāts maksts dzimums
- anālais sekss
- mutes dobums
- dzimumorgānu kontakts
- dzemdības
- iepriekšējās seksuāli transmisīvās slimības
- vairāki seksuālie partneri
- smēķēšana nepalielina risku saslimt ar HPV, bet var aizkavēt organisma spēju iztīrīt vīrusu.
Lai gan daži HPV gadījumi var izārstēt, atsevišķi HPV tipi cita starpā var izraisīt dzemdes kakla, dzimumlocekļa un anālo audzēju veidošanos.
Šajos gadījumos vīruss tieši neizraisa vēzi, bet gan izraisa iekaisumu, kas savukārt var izraisīt vēzi. Citi faktori, piemēram, smēķēšana, kas lēni atbrīvo vīrusu no organisma, var veicināt vēža attīstību.
Ārstēšana
Nav zāles pret HPV. Ārstēšana iespējama tādiem simptomiem kā dzimumorgānu kondilomas, dzemdes kakla vēzis un dzemdes kakla pārmaiņas. Bet ārstēšana būs atkarīga no infekcijas diagnozes un smaguma pakāpes.
dzimumorgānu kondilomas var ārstēt ar:
- zāles – ir gan bezrecepšu medikamenti, gan zāles, ko lieto ārsts. Pašapkalpošanās ietver Podofiloksu, Imikvimodu un Sinecatechins. Ar ārsta veiktu ārstēšanu pieder podophylline, trichloroacetic acid un bichloroacetic acid. Šo ārstēšanu parasti lieto ārsts vienu reizi nedēļā.
- Krioterapija (iesaldēšana)
- Electrocautery (dedzināšana)
- Interferona injekcija kārpas
- Lāzera terapija
- Ķirurģija, lai novērstu kārpas
Ārstēšana noņem karstus, bet ne infekciju. Tātad, pat ja esat ārstēti, jūs joprojām varēsit pārnest infekciju ar savu partneri.
Novēršana
Izvairīšanās no riska faktoriem, piemēram, vairāku seksuālo partneru, var samazināt jūsu risku saslimt ar HPV un tādējādi arī dzimumorgānu kondilomām. Prezervatīvi var mazināt jūsu risku, bet ne vienmēr novērš HPV izplatīšanos, jo vienīgi ir nepieciešams tikai kontaktēties ar ādu uz ādu. Ja jūs esat vecumā no deviņām līdz sešām gadiem, imunizācija var palīdzēt novērst infekciju.
Imunizācija
Ir pieejama imunizācija, kas var pasargāt jūs no HPV vīrusa izplatīšanās. Tagad ir pieejami trīs dažādi šāvienu veidi, taču tikai divi no tiem ir paredzēti, lai aizsargātu pret dzimumorgānu karpām un vīrusa celmiem, kas izraisa dzemdes kakla vēzi.
Šobrīd pieejamās imunizācijas un HPV celmi, kuru tie paredzēti, lai novērstu: ─ Gardasil (apstiprināts 2006. gadā) aizsargā pret HPV 6, 11, 16 un 18
- Cervarix (apstiprināts 2009. gadā) aizsargā pret HPV 16 un 18
- Gardasil 9 (apstiprināts 2014. gadā) aizsargā pret HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 un 58
