Dzemdes kakla radikulopātija ir bieži sastopama sāpju, adatveida adatu un / vai vājuma cēlonis, kā arī kakla sāpes un citi simptomi. Tas parasti rodas tad, kad mugurkaula nervu sakne tiek saspiesta, vai nu ar akūtu vai hronisku disku herniāciju, vai ar mugurkaula struktūru deģeneratīvām izmaiņām. Spondilozes piemēri, kas ir cits vārds deģeneratīvām izmaiņām mugurkaulā, var ietvert ar artrītu saistītus simptomus, piemēram, šķautnes locītavas hipertrofiju vai kaulu spuras vai diska deģenerāciju.
Ja Jums ir dzemdes kakla radikulopātija, jums var rasties smagas sāpes, it īpaši pirmajās (pirmajās nedēļās pēc saslimšanas). Un jūs varat arī pamanīt adatas un adatas (kā minēts iepriekš) vai citas nervu sajūtas jūsu apakšdelmā un rokā.
sarežģīta, vai ne? Kā tieši jūsu ārsts zina, kādi ir jūsu simptomi? Ja tā nav radikulopātija, tad kas tas ir? Kā viņa var zināt, kura mugurkaula nervu sakne ir tā, kas izraisa simptomus? Un cik tas ir svarīgi kopējā sāpju mazināšanas procesā?
Ja simptomi ir saistīti tikai ar sāpēm, to sauc par dzemdes kakla radikāļu sāpēm.
Diagnostikas veikšana
Pēc Jūsu iecelšanas ārsts visticamāk uzņems vēsturi un sniegs jums fizisku eksāmenu. Lietas, ko jūs viņai pastāstīju par saviem jutīgajiem simptomiem, informēs viņu par sāpju modeli, kas ir svarīgs solis diagnostikas procesā.
rokasgrāmatas eksāmens palīdzēs jūsu ārstam noteikt dermatomus un / vai mitoomas, kurās atrodas jūsu simptomi.
Šī informācija palīdz viņai noteikt, kāda mugurkaula nerva sakne tiek saspiesta vai iekaisusi. Diagnostikas attēlveidošanas tests (piemēram, MR) parasti netiek uzskatīts par nepieciešamu, izņemot īpašus apstākļus (sk. Turpmāk).
Simptomi, kas norāda iespējamo dzemdes kakla radikulopātijas diagnostiku
Ārsti parasti izklaidē dzemdes kakla radikulopātijas diagnozi, kad Jums ir sāpes rokā, kakla sāpes, sāpes lūpu cilpā vai ap to.
Citus maņu simptomus, kas kā ārsta karodziņu norāda par dzemdes kakla radikulopātijas iespējamību, ietverti iepriekš aprakstītie adatas un adatas, kā arī maņu izmaiņas jūsu rokā, piemēram, nejutīgums.
Motora simptomi, kas var brīdināt ārstu, ietver rokas vājumu un / vai patoloģiskas dziļas cīpslu refleksus jūsu rokā. Potenciālās indikācijas ir arī vājums jūsu deltveida muskulatūrā (kas ir plecu un augšdelmu ieskaujošs vāciņu muskuļi), vājums jūsu iekšējos muskuļos un / vai zarnu spārns. Lāpstiņains spārns ir nespēks starp lāpstiņas vidējo (iekšējo) iekšējo malu – citādi pazīstams kā jūsu lāpstiņu kauliņš -, kas atrodas plakandē uz jūsu ribām.
Still citi simptomi, kas var brīdināt ārstu, ietver krūšu kurvī vai sāpes krūtīs un / vai galvassāpes.
Apzinoties pacienta simptomus, kas atbilst dzemdes kakla radikulopātijai, daudzi ārsti apstiprina šo diagnozi, izmantojot manuālo testu, kas pazīstams kā Spurling’s. Vairāki pētījumi stingri liecina, ka Spurlinga tests, pamatojoties uz tā specifiku kā diagnostikas līdzekli, var skaidri apstiprināt dzemdes kakla radikulopātijas klātbūtni.
Lai gan spurlinga tests (faktiski manevrs) ir specifisks, tas nav ļoti jutīgs dzemdes kakla radikulopātijas diagnostikai, jo negatīvs testa rezultāts (tas nozīmē, ka zīme neparādās) neizslēdz dzemdes kakla radikulopātijas diagnozi.
Tieši tāpat Ziemeļamerikas mugurkaula biedrība saka, ka Spurlinga tests kopā ar līdzīgiem provokatīviem testiem var tikt uzskatīts par novērtējuma daļu; atšķirībā no pro-Spurling pārbaudes pētījumiem, tomēr NASS apstājas, apgalvojot, ka pozitīva zīme par Spurling testu apstiprina diagnozi. Diagnostikas testēšana pirms ķirurģiskas operācijas Ja plānojat operāciju un jūsu dzemdes kakla radikulopātija ir saistīta ar artrītu vai deģeneratīvām pārmaiņām (spondiloze), ārsts, visticamāk, vēlēsies ar vienu vai vairākiem diagnostikas attēlveidošanas testiem apstiprināt mugurkaula līmeni, no kura simptomi rodas.
Ziemeļamerikas mugurkaula biedrība apgalvo, ka tikai identificējot specifisko dermatomu, kurā ir novērotas sāpes, nervu sajūtas un / vai motora vājums, nepietiek, lai precīzi noteiktu dzemdes kakla radikulopātijas diagnozi.
Šā iemesla dēļ pirms mugurkaula dekompresijas operācijas iesaka datortomogrāfiju (CT skenēšanu), CT mielogrāfiju (CTM) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas testu). Ievērojiet, ka NASS iesaka šos testus tikai pēc konservatīvas ārstēšanas kursa, kas izrādās nespēja mazināt simptomus.
Labās ziņas ir tādas, ka vairumā gadījumu dzemdes kakla radikulopātija izzūd paši vai ar fizikālu terapiju bez operācijas.
