Diska Herniācijas veidi izlocīšana izstiepšana presēšana un izdalīšana

intradiskālo spiedienu, mugurkaula nervu, cauda equina, izslēgtiem diskiem

Veselīga mijiedarbība starp jūsu diskiem un tuvējo mugurkaula nervu sakni ir atslēga muguras sāpju novēršanai. Bet, kad bojātā diska daļa (vai daļas) tiek ņirgaina, tā var nospiest uz nerva. Herniāta diska simptomi, ko sauc par radikulopātiju, parasti ir saistītas ar nervu sistēmu un ietver sāpes, tirpšana, nejutīgums, vājums un / vai elektriskās sajūtas, kas samazinās vienā kājā.

Mēs visi zinām, ka sāpes ir sāpes. Tieši tāpat pastāv četru veidu diska sēnīšu veidi un simptomi.

Diska anatomija ir tāda, ka mīkstā, želejā līdzīgā vielā, kas atrodas centrā (ko sauc par kodola pulposu), satur cietas šķiedras, kas atrodas ārpusē. Šo ārējo apvalku sauc par šķiedru fibrozi. Laika gaitā var tikt nolietots un / vai plīsums, un kodols un mugurkaula nervu sakne ir neaizsargāti pret ievainojumu. Ja tas notiek, var rasties neveselīga mijiedarbība starp grūtnieces diska materiālu un mugurkaula nerva sakni, kas var izraisīt sāpes un / vai nervu simptomus.

Ar katra veida disku traucējumiem, kas uzskaitīti zemāk, centrālais kodols ir citā migrācijas posmā pret ārējo apli, kad hernija ir visbūtiskākā versija.

Disku izgriešana

Diska izvirzīšana notiek tad, kad diska kodols izliekas, bet tas nav pārrāvums. Kodols paliek iekļauts diska struktūrā.

Diska izliešana

Ja rodas diska prolapss, kodols joprojām atrodas dziedzeros, bet tikai tāpēc, ka visattālākās šķiedras to notur. (Apvalks sastāv no vairākām šķiedru kārtām, kas orientētas uz diagonāli. Katrs slānis atrodas pie apmēram 90 grādu leņķī pret slāni virs vai zem tā, šī konstrukcija nodrošina sastatnes un atbalstu visai struktūrai.)

Diska ekstrūzija

Ar disku ekstrūziju mīkstais materiāls, kas satur kodolu, izbēg no diska struktūras uz blakus esošo epidurālo telpu, bet joprojām ir savienots ar disku. Tas ir iespējams, jo asarām ir gredzenveida šķiedras, kas atstāj atvērumu, no kura var plūst mīkstais materiāls.

noņemtais disks

gadījumā, ja tiek noņemts disks, fragmenti no aploksnes un kodola padara to ārpus diska vietas. Visbiežāk sastopamā problēma, kas rodas no noņemta diska, ir kairināta mugurkaula nerva sakne, kas rodas, jo fragmenti nonāk jutīgajā nervu materiālā, kas veido mugurkaula nervu sakni. Parasti termins "herniated disks" tiek lietots, lai apzīmētu secēto disku.

Citas problēmas, kas rodas no izslēgtiem diskiem, ir mielopātija (muguras smadzeņu spiediens vai iekaisums) un / vai cauda equina sindroms (reti sastopams stāvoklis, kad eksponētie nervi muguras smadzeņu galā kļūst spiesti. Simptomi cauda equina – kāju sāpes vai vājums, kas pakāpeniski kļūst sliktāks, "seglu amnēzija" un / vai problēmas ar zarnu vai urīnpūsli parasti tiek uzskatītas par ārkārtas ārkārtas situāciju.)

Ja runa ir par simptomu intensitāti, kas saistīta ar izslēgtiem diskiem, parasti tas ir spiediena pakāpe uz nervu struktūras, ko izdalījušie fragmenti ir noteicošais faktors.

Starp citu, vienīgi disku ievainojums ne vienmēr rada spiedienu uz nervu struktūrām; tas var būt arī ievainojuma izraisīta ievainojuma kombinācija.

Ķermeņa izvietojums un jūsu disks Veselība

Jūsu ķermeņa stāvoklis var noteikt, cik liels spiediens ir uzlikts jūsu diskiem. To sauc par intradiskālo spiedienu. Vispārīgi runājot, L5-S1 (pēdējais jostas skriemelis un krustu kaulu savienojuma augšdaļa) izjūt vislielāko spiedienu. Tas ir tāpēc, ka lielākā daļa jūsu ķermeņa svara ir tur, turklāt šis mugurkaula segments ir pārejas vieta; citiem vārdiem sakot, tas ir, kad mugurkaula jostasvieta pāriet sakrālajā zonā.

Zviedru pētījums, ko veic Nachemson un Elfstrom, mēra intradiskālo spiedienu mugurkaula jostas daļā (muguras lejasdaļā) no dažādām pozīcijām. Pētījums sākās ar pieņēmumu, ka, kad disks ir veselīgs, spiediens mēdz vienmērīgi sadalīties pa visu virsmu. Pētnieki paši sev gribēja izmērīt un salīdzināt spiediena atšķirības starp stāvēšanu (kas tad kalpoja kā salīdzinājuma vērtība) un dažādām kustībām, manevriem un pozīcijām.

Viņi atklāja, ka kājām izraisa mazāku stresu, nekā sānu liekšana un / vai griešana, un sānu liekšana un griešana izraisa mazāk stresa nekā lekt, klepus un smiekli.

Jūs domājat, ka šajā pētījumā sēde saskārās ar sliktākajām atzīmēm, bet faktiski lielākais vainīgais bija nolaidis, un tas izraisīja ļoti lielu intradiskālo spiedienu. Pētnieki komentēja, ka šis secinājums apstiprina to, ko viņi sauc par "ergonomisko padomu", t.i., daudzkārt atkārtotu "saliekšanos ar saviem ceļgaliem, nevis ar muguru, kad pacelat kaut ko smagu vai lielu."

2008. gada pētījums to apstiprināja, konstatējot, ka veseliem diskiem sēž nerada būtiskus zaudējumus. Faktiski šī pētījuma autori saka, ka sēžot un stāvot ir salīdzināmi, cik lielā mērā tie rada intradiskālo spiedienu.

Vienīgais manevrēšanas veids, ko pētnieki atrada, izraisīja mazāk spiedienu nekā stāvēja, noliecās. Acīmredzot, pieņemot, ka guļus stāvoklis (guļus uz muguras), iespējams, rada 50% zemāku intradiskālo spiedienu nekā pētnieka atsauces vērtība.

Like this post? Please share to your friends: