Diferenciālā diagnoze Parkinsona slimībā

Parkinsona slimība, Parkinsona slimības, slimības sākumā, tiek diagnosticēts

Tikai tāpēc, ka jums ir trīce, nenozīmē, ka Jums ir Parkinsona slimība. Tāpat, un vēl sarežģī šo jautājumu, ne visiem Parkinsona slimniekiem ir trīce. Pastāv tipiski simptomi un pazīmes, kas raksturo šo neirodeģeneratīvo traucējumu, bet prezentācija bieži ir mainīga un diezgan unikāla no vienas personas uz otru.

Kopumā visbiežāk trīce ir svarīgs trīce un Parkinsona slimība.

Ir daži atšķirīgi līdzekļi, bet katra stāvokļa sākumā tie var būt grūti atšķirt. Konkrēti, būtisks trīce parasti ir ātrāka (5 -12 Hz), rodas brīvprātīgas kustības laikā un nav līdzās citiem anomālijas gadījumiem neiroloģiskā pārbaudē. Turpretī Parkinsona trīce ir lēnāka (3 – 6 Hz), notiek miera stāvoklī un parasti ir kāds kustības neelastības un / vai lēnuma elements ietekmētajā ekstremitātē vai citās neiroloģiskās pazīmes. Gadījumos, kad diagnoze ir neskaidra, neiroizplatīšanai var būt nozīme, lai palīdzētu atšķirt būtisku trīci un parkinsonismu, bet ne īpaši ar Parkinsona slimību.

Kas nozīmē Parkinsonisms?

Parkinsonisms ir plašs jēdziens, kas attiecas uz tādu neiroloģisko stāvokļu grupu, kas saistītas ar kombinētām motoru problēmām, tostarp trīce, atslābums, elastīga poza, "iesaldēšana", posturālu refleksu zudums un kustības lēnums.

To pamatā esošais un vienojošais cēlonis ir smadzeņu dopamīna sistēmas novirze, visbiežāk sastopamā Parkinsona slimība ir Parkinsona slimība. Parkinsonismu var tālāk iedalīt tādās grupās, kurām ir identificējami cēloņi un grupa, ko sauc par Parkinsona slimības traucējumiem.

Tie, kuriem ir atpazīstami cēloņi vai sekundārais parkinsonisms, var būt saistīti ar dažādiem faktoriem, daži ir atgriezeniski, citi rada neatgriezenisku kaitējumu.

Tās ir:

  • zāles (metoklopramīds, daži neiroleptiķi, kurus lieto psihisku traucējumu, piemēram, šizofrēnijas ārstēšanai, ārstēšanai)
  • toksīni (MPTP, oglekļa monoksīds vai mangāns)
  • trauma
  • infekcijas (encefalīts)
  • audzēji (bazālo gangliju)  asinsvadu patoloģijas piemēram, insults
  • Normāls spiediena hidrocefālija
  • Metabolisma slimības (hipotīroidisms, Vilsona slimība)
  • Apmēram 15 procentiem cilvēku ar parkinsonismu visbeidzot tiek diagnosticēts viens no Parkinsona slimības sindromiem (netipisks parkinsonisms). Šajā grupā ietilpst:

daudzsistēmas atrofija (MSA parasti ir funkcijas, kas ietver līdzsvara un gaitas problēmas, problēmas ar urīnu, bieži krītas, hipotensija un slikti reaģē uz ārstēšanu ar levodopu.)  Progresējoša supranukleārā paralīze (PSP jau agrīnā laikā rodas ar kritieniem un redzes problēmām. )

  • Kortobāzu deģenerācija (CBD raksturo demence un parkinsonisms.)
  • Lewy ķermeņa demenci (LBD izpaužas ar demenci, halucinācijām un svārstīgu psihisko stāvokli.)
  • Diemžēl Parkinsona slimības sindromi ir daudz nopietnāki un mazāk ārstēti nekā klasiskā Parkinsona slimība . Ja rodas šādas klīniskas pazīmes, jāņem vērā netipiskas parkinsonizmas diagnoze:
  • Falls sākas slimības sākumā

Apzīmējumu simptomi slimības sākumā

  • Bez tremoriem
  • Slikta reakcija pret levodopu
  • Autonomās nervu sistēmas disfunkcija, kuras rezultātā rodas tādi simptomi kā nozīmīgi ortostatiskā hipotensija (asinsspiediena krišana, stāvot), erektilā disfunkcija un nesaturēšana slimības agrīnā stadijā.
  • Agrīna demences rašanās
  • Ātra slimības progresēšana
  • Kā redzat, pastāv dažādi apstākļi, kas var atdarināt Parkinsona slimības, daži ar identificējamiem cēloņiem, citi, iespējams, ir ģenētisko un citu nezināmu mainīgo rezultāts. Lai gan tas nav pilnīgs, šis saraksts ir sarežģītības atspoguļojums, kas tiek diagnosticēts, kas var šķist vienkāršs trīce, tādēļ daži cilvēki patiešām paliek netraucēti bez skaidras diagnozes, jo viņu klīniskā izpausme sākotnēji nav tipiska nevienam konkrētam traucējumi.
  • Tas ir sarežģīts process, lai noskaidrotu pareizu diagnozi, bet tomēr precīza identifikācija ir svarīga un svarīga, jo tā var novirzīt vadību un ārstēšanas iespējas.

Like this post? Please share to your friends: