Cystoisosporiasis (Isosporiasis) Simptomi un ārstēšana

gondii Cryptosporidium, inficēti belli, jūras reģionā, Karību jūras, Karību jūras reģionā, mazāks šūnām

Cystoisosporiasis (agrāk pazīstams kā isosporiasis) ir retums parazitārā zarnu infekcija, ko ASV slimības kontroles un profilakses centri (CDC) klasificējuši kā AIDS definējošu stāvokli. Vispasaules izplatība ir mainīga, un infekcijas sastopamas visbiežāk tropu vai subtropu reģionos (īpaši Karību jūras reģionā, Centrālamerikā un Dienvidāfrikā).

Ar kombinētas pretretrovīrusu terapijas (ART) parādīšanās laikā cistoisosporioze ir reti sastopama HIV inficēto personu vidū attīstītajā pasaulē. Tomēr dažos gadījumos slimības uzliesmojumi ir novēroti pēdējos gados, galvenokārt sakarā ar ceļotāju vai migrantu atgriešanos no tropu reģioniem.

Cēloņsakarība

Cystoisosporiasis izraisa Cystoisospora belli (C. belli), zarnu parazīts cieši saistīts ar Toxoplasma gondii (T. gondii) un Cryptosporidium.

(T. gondii un Cryptosporidium ir cēloņsakarības aģenti diviem citiem AIDS definējošiem apstākļiem, smadzeņu toksoplazmoze un kriptosporidioze, attiecīgi.)

Pārraides režīms

Cilvēki ir vienīgie zināmie saimnieki C. belli, kuras slimība izplatās caur pārtiku vai ūdeni, kas ir inficēta ar izkārnījumiem no inficētiem cilvēkiem. Iespējama arī pārraide caur orālo analzi ("rimming").

Simptomi

Simptomi var ilgt vairākas nedēļas, ieskaitot sāpīgas vēdera sāpes un bagātīgu ūdeņainu caureju, kam ir vājums un zemas pakāpes drudzis.

Ja imūnsistēmas pacienti nav pakļauti, šie simptomi var tikt pārtraukti līdz dehidratācijai, nepietiekamam uzturs vai kacheksija.

imūnspektējošās personām, C. belli infekcija bieži vien ir asimptomātiska.

Diagnoze

Klīniskais noformējums nav atšķirams no kriptosporidiozes un mikroskopiska pacienta izkārnījuma parauga pārbaude (vai dažkārt zarnu sienas biopsija), lai apstiprinātu diagnozi.

ārstēšana

Cystoisosporiasis visbiežāk tiek ārstēts ar sulfā bāzētu antibiotiku, trimetoprimsulfametoksazolu (TMP-SMZ).

Cilvēka imūnspektīvos indivīdos cystoisosporiasis parasti ir self-limiting slimība un parasti izzūd dažu dienu laikā pēc ārstēšanas. Personām ar imunitāti apdraudētām personām, kurām CD4 skaits ir mazāks par 150 šūnām / μl, parasti reaģē mazāk labā stāvoklī un pēc ārstēšanas pārtraukšanas ir pakļauti recidīvam. Šādos gadījumos var norādīt TMP-SMZ mūža profilaksi.

Epidemioloģija

Cystoisosporiasis ir endēmisks Āfrikā, Austrālijā, Karību jūras reģionā, Latīņamerikā un Dienvidaustrumāzijā. Dažās valstīs, piemēram, Haiti, pat 15% cilvēku ir inficēti arC. belli.Starp cilvēkiem ar progresējošu HIV (CD4 skaits ir mazāks par 200 šūnām / ml), līmenis ir vēl lielāks, novirzot aptuveni 40%.

Starptautiskais ceļojums ir veicinājis slimības izplatīšanos citos reģionos ar vienu slimības uzliesmojumu Losandželosas apgabalā no 1985. līdz 1992. gadam. Šajā gadījumā infekcijas galvenokārt apstiprināja Hispanic rajonos un gandrīz pilnībā no personām, kuras tika klasificētas kā AIDS . Izplatība svārstījās no 5-7%.

Pavisam nesen iedzīvotāji Atlanta apkārtnē, domājams, ir inficēti arC. belli2015. gada jūlijā un apmēram, kad viena persona ziņoja, ka ir atgriezusies no ceļojuma uz Keniju.

Pēdējos gados ir ievērojami samazinātas likmes valstīs ar zemu ienākumu līmeni, ar lielu izplatību, jo plaši izplatīta TMP-SMZ lietošana, kas tiek lietots profilaksei, lai novērstu pneimokšīzes pneimoniju (PCP) cilvēkiem ar HIV.

Izruna:sis-to-eye-so-spora-EYE-uh-sis

Pazīstams arī kā:Isoporiasis

Like this post? Please share to your friends: