Salauzta rokas ir bieži sastopama trauma. Faktiski, visbiežāk sastopamās ekstremitāšu lūzums ir plaukstas locītavas lūzums, kas veido vairāk nekā 10% no visiem roku vai kāju lūzumiem. Aptuveni 3/4 no visiem apakšdelma lūzumiem parādās rādiusa kaula galā – šo kaulu daļu sauc par distālo rādiusu. Viens no visbiežāk sastopamajiem distālā rādiusa lūzumiem tiek saukts par kolju lūzumu.
Kolles lūzuma nozīme
Kolju lūzums ir īpašs distālā rādiusa lūzums. Iemesls, ko to sauc par kolju lūzumu, ir ķirurgs, kas pirmo reizi aprakstīja šo traumu modeli 1800. gadu sākumā. Dr Abraham Colles bija īru ķirurgs, kas raksturoja šo traumu, un viņa vārdi šodien joprojām tiek izmantoti daudziem ārstiem, kas apraksta šo traumu veidu.
Kad pacients uztur kolju lūzumu, plaukstas locītavas mugurpuse tiek aizstipta aiz muguras (rādiuss). Kolju lūzums visbiežāk rodas pēc tam, kad tas ir izstiepts rokā. Patiesas kolbu lūzums ir pazīstams kā ārējs locītavu lūzums, kas nozīmē, ka pārtraukums neietilpst locītavas locītavas skrimšļa daļā. Tā vietā pārtraukums ir tieši virs locītavu līmeņa.
Kaut arī oriģinālais Kolju lūzuma apraksts bija dorsāli izmainīts, ekstra-šarnīrisks distālās rādiusa lūzums, bieži vien plaukstu locītavas lūzuma gadījumā plaukstu locītavas lūzums tiek izmantots brīvi.
Jums var būt teikts, ka jums ir kolju lūzums, jo patiesībā jums ir nedaudz atšķirīgs lūzumu modelis nekā tas, ko Colles aprakstīja pirms 200 gadiem. Labā ziņa ir tā, vai jums ir taisnās kolbu lūzums vai cita veida plaukstas lūzums, vispārējie ārstēšanas principi ir līdzīgi.
Ne katrs distālās radiācijas lūzums ir kolas.
Bieži vien pacientus un ārstu redzot, atsaucoties uz jebkuru distālo rādiusa lūzumu kā kolju lūzumu. Tas nav precīzs izklāsts, jo ir daudz atšķirību distālo rādiusu lūzumu gadījumā (īpaša atrašanās vieta, kustības virziens) un kolbu lūzums ir tikai viens no tiem.
Manā pieredzē patiesa kolbu lūzums patiesībā ir relatīvi neparasts traumas. Daudz biežāk es redzu lūzumus, kas rodas slikta kaulu blīvuma dēļ, un šādās situācijās lūzums bieži ietilpst locītavu kreisā, proti, intraartikulāra lūzuma problēma. Kaut arī šīs lūzuma atrašanās vieta ir tuvu patiesai kolonnu lūzumam, tas acīmredzami nav kaitējums, kas aprakstīts kolonos. Tāpēc, ja jūs pametat slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu, tiek brīdināts, ka viņi norāda, ka tas ir kolju lūzums, iespējams, ka ievainojums var nedaudz atšķirties.
Ārstēšanas iespējas
Nosakot pienācīgu Colles lūzuma ārstēšanu, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Konkrēti, jūsu ķirurgs meklēs izlīdzināšanu un lūzuma stabilitāti. Vāji pielāgoti vai nestabili kauli, visticamāk, prasa ķirurģisku stabilizāciju.
Bieži vien Kolju lūzums var tikt atiestatīts bez operācijas; šī ir procedūra, ko sauc par lūzumu samazināšanu.
Šīs procedūras laikā pacientam tiek ievadīta vietēja vai vispārēja anestēzija, un klīnicists no jauna novieto kaulus un pēc tam piestiprina skrūvi, lai kaulus noturētu pareizi.
atkarībā no apakšdelmu kaula pārvietošanās pakāpes (rādiuss) un plaukstas locītavas novirzes nobīdei, ārstēšanai var būt nepieciešama operācija ar kolonām. Ja ievainojums ir nozīmīgāks, tas, visticamāk, prasīs ķirurģisku ārstēšanu. Ķirurģiskas procedūras laikā jūsu ķirurgs var izmantot tapas, plāksnes un / vai skrūves, lai nodrošinātu kaulus labākā stāvoklī. Kamēr operācija neizraisa dziedināšanu ātrāk, tā saglabā kaulus pareizā stāvoklī, kamēr tie dziedē.
Turklāt, tā kā kaulus droši notur ar metāla implantiem, bieži vien pacientiem nav nepieciešama lietie imobilizācija.
