Ataksija ir zinātnisks termins koordinācijas trūkuma vai nestabilitātes dēļ. Smadzeņu daļa, kas visbiežāk ir saistīta ar koordināciju, ir smadzenītes. Bojājumi augu, insulta vai multiplās sklerozes dēļ, kas bojā smadzenītes vai nervu šķiedras, kas sazinās ar smadzenēm, var radīt grūtības ar precīzu kustību. Tas var izraisīt runas, rīšanas un staigāšanas problēmas.
Vienkāršs veids, kā uzzināt, kā izskatās ataksija, ir iedomāties kādu, kurš dzēra pārāk daudz alkohola. Alkohols tieši ietekmē smadzenītes. Stingrību gājiens, cīņa ar rokām un runas izliešana ir saistīta ar alkohola radīto ataksiju.
Terminoloģija
Tehniskie noteikumi par dažādiem aspektiem ataxia ietver:
-
Dysmetria- nespēja pareizi novērtēt attālumu. Neirologs var izmēģināt dismetriju, lūdzot kādu norādīt uz viņu degunu, un pēc tam uz neirologa pirkstu. Ja pacients sasniedz pārāk tālu vai nepietiekami, rodas dysmetria.
-
Dysitmija- nespēja pārvietoties vienmērīgā ritmā.
-
Dysdiadochokinesia- izrunā "dis-die-add-ik-ko-kin-EE-she-ah", šis termins nozīmē, ka kāds nevar ātri pārvietot kaut ko uz priekšu un atpakaļ. Neirologs to var izmēģināt, lūdzot pacientiem pēc iespējas ātrāk pakļaut viņu roku un atpakaļ uz priekšu savā pusē.
-
Dysarthria- grūtības runāt. Zarnu trakta bojājumi var izraisīt to, kas tiek raksturots kā "skenēšanas" runa, proti, palēnināta runa, kas akcentē nepareizas zilbes.
-
Disfāgija- grūtības norīt. To var izraisīt daudzas citas lietas, kas nav arī smadzenītes problēmas.
-
Tilpšana – nestabils trīce no rumpja un / vai galvas, ko var redzēt cilvēki ar smadzenītes slimībām.
Citas ataksijas formas ir sensoro ataksija, kuras neskaidrība ir saistīta ar sajūtu zaudējumiem, kur ķermenis atrodas kosmosā (proprioception). To var pārbaudīt kāds cits, kas pārvieto pacienta pirkstu vai pirkstus uz augšu un uz leju, un jautā pacientei, vai viņi var noteikt atšķirību. Vestibilā ataksijā nestabilitāte rodas no traucējumiem, kas izraisa reiboni. Nav neparasti, ka cilvēkam vienā laikā ir vairāk nekā viena veida ataksija.
Ataksijas cēloņi
Ataksiju var izraisīt daudzas dažādas lietas. Kā mēs esam apsprieduši, jebkas, kas grauj smadzenītes, var izraisīt ataksiju, tai skaitā audzējus vai insultu. Citas ataksijas cēloņi ir šādi: Recepšu zāles
-
, ieskaitot litiju un pretsēnīšu līdzekļus.Atpūtas narkotikas
-
, ieskaitot alkoholu, marihuānu un PCP.toksīni
-
, tostarp dzīvsudrabs un toluols.vitamīnu trūkumi
-
, tostarp B12 un E vitamīns;smadzeņu anomālijas
-
, piemēram, Arnold-Chiari anomālijas.mantoti traucējumi
-
, piemēram, Freidreichas ataksija, ataksija-telangiektātija, spinocerebellar ataksija un epizodiska ataksija, starp daudziem citiem.Cerebellīts
-
, smadzeņu iekaisums, ko bieži izraisījusi vīrusu slimība vai autoimūna slimībacitas iegūtās slimības
-
, piemēram, celiakija, Whipple slimība, paraneoplastiskie traucējumi un liela izmēra cerebrāla tūska.Testi Ataxia
Kādi testi tiek izmantoti, novērtējot ataksiju, atkarībā no katra pacienta. Ja ir spēcīga ģimenes anamnēze, var būt visefektīvāk tikai sākt ar ģenētiskām pārbaudēm attiecībā uz spinocerebellar ataksiju.
MRI ir laba ideja izslēgt iegūtās ataksijas cēloņus, piemēram, audzēju, insultu vai multiplo sklerozi. Dažās neirodeģeneratīvajās ataksijās, piemēram, spinocerebellar ataksijā, smadzeņu daļas, piemēram, smadzenītes un smadzeņu stumbra, var būt sašaurinājušās. Ja ir sajūta, ka infekcija vai autoimūns process aiz ataksijas, var ieteikt arī jostas daļas punkciju.
Ataksijas ārstēšana
Kā tas bieži notiek, ataksijas ārstēšana ir atkarīga no tā, kā noteikt precīzu pamatā esošo cēloni.
Tomēr fiziskā terapija var būt ļoti noderīga, lai palīdzētu cilvēkiem tikt galā ar nestabilitāti un sliktu līdzsvaru, ko izraisa ataksija. Atsevišķos gadījumos var būt nepieciešams izmantot mobilitātes palīglīdzekļus, piemēram, staiguli vai cukurniedru.
