Kas ir bronhoskopija, kāpēc šo procedūru var izdarīt un ko jūs varat sagaidīt? Kādas ir procedūras komplikāciju iespējamās blakusparādības?
Bronhoskopija – definīcija
Bronhoskopija ir medicīniska procedūra, kuras laikā caur muti vai degunu tiek ievietota šaura caurule (bronhoskops), lai skatītos jūsu lielo elpceļu iekšpusē. Var veikt bronhoskopiju, lai diagnosticētu stāvokli, piemēram, plaušu vēzi, vai ārstētu tādu medicīnisku problēmu kā ārzemju objekts, kas tiek ievadīts elpceļos.
Kad ir veikta bronhoskopija?
Bronhoskopiju lieto, lai novērtētu plaušu simptomus , piemēram, hronisku klepu, asiņošanu (hemoptīze) vai plaušu slimības vai plaušu vēža aizdomas, ja x-ray pētījumos novēro traucējumus. Bronhoskopijas laikā ārsti ir spēj vizualizēt elpceļu iekšpusi un veikt biopsiju visās jomās, kas izpaužas patoloģiski, lai palīdzētu diagnosticēt plaušu slimību vai plaušu vēzi. Jaunas metodes, piemēram, endobronhīla ultraskaņa, arī ļauj ārstiem novērtēt audus plaušās, kas atrodas dziļāk nekā elpceļi.
ārstēšanai var izmantot arī bronhoskopiju. Dažreiz tiek darīts, lai apstādinātu asiņošanu elpceļos, novietotu stentu, lai atvērtu sašaurinātu elpvadu ceļu, noņemtu svešķermeņus vai ārstētu plaušu vēzi, kas atrodas lielu elpceļu tuvumā vai tuvu tai. Pēdējā piemērs ir brahiterapija, ārstēšana, kurā starojums tiek piegādāts tieši ar audzēju caur bronhoskūru.
Bronhoskopijas veidi
Bronhoskopijas laikā tiek izmantoti divi galvenie bronhoskopi, atkarībā no stāvokļa, kas tiek diagnosticēts vai ārstēts.
Flexible Bronchoscopes
Elastīgs bronhoskops ir plāns elastīgs apgaismots caurule, kas tiek ievietota caur degunu vai muti, lai piekļūtu elpceļiem.
Šī procedūra tiek lietota biežāk nekā stingrs bronhoskops un nav nepieciešama vispārēja anestēzija.
stingri bronhoskopi
stingrs bronhoskops ir stingra caurule ar aptuveni 1 cm diametru, kas tiek ievietota operācijas telpā zem vispārējās anestēzijas. Stingrs bronhoskops var tikt lietots, ja Jums ir asiņošana elpceļos, lai ievietotu stentu, lai atvērtu sasprindzinātus elpošanas ceļus vai noņemtu svešķermeņu.
Jaunas metodes bronhoskopijā
Papildus tradicionālajai lomai, kas ļauj ārstam izpētīt jūsu bronhos, jaunākas metodes ļauj ārstiem vizualizēt plaušās audzējus, kas neietilpst bronhos. Viena no šīm metodēm ir pazīstama kā endobronhialu ultraskaņa. Šajā procedūrā audzējs, kas ir dziļš līdz elpošanas ceļiem, var vizualizēt ar ultraskaņu un biopsija bronhoskopijas laikā (ultraskaņas vadīta adatas biopsija).
Papildus paņēmieniem, kas paredzēti, lai bronhoskopijas laikā izskatītu dziļāk nekā elpceļi, ir arī vairākas ziņu tehnoloģijas, ko izmanto, lai diagnosticētu agrīnu plaušu vēzi. Tie ietver autofluorescences bronhoskopiju, šaurjoslas attēlus un lielu palielinājumu video bronhoskopiju.
Jūsu bronhoskopijas sagatavošana.
Pirms bronhoskopijas pasūtīšanas ārsts ar jums sarunā par procedūras risku un to, ko viņa var sagaidīt, veicot testu.
Ja Jums ir kādi medikamenti, kas var palielināt asiņošanu, piemēram, Coumadin (varfarīns), aspirīnu vai pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Advil (ibuprofēnu), viņa pirms izmēģinājuma ieteiks to pārtraukt. Pārliecinieties, ka informējat ārstu, vai Jums ir kādi augu izcelsmes medikamenti, jo daži no tiem var arī plānot asinis. Pirms procedūras jums tiks lūgts "ātri" – tas ir, neēd un neko neēd (pat ūdeni) vairākas stundas.
Jūsu bronhoskopijas laikā
Bronhoskopiju parasti veic pulmonologs (plaušu speciālists) vai krūšu kurvja ķirurgs. Kad ierodaties slimnīcā, medmāsa uzdod jums vairākus jautājumus un ievieto IV (intravenozo līniju) jūsu rokā.
Viņa būs arī piemērota jums ar monitoriem, lai jūsu asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu varētu pārbaudīt visas procedūras laikā. Ārsts, kas veic procedūru, apmeklēs jūs, lai apspriestu procedūru un tā risku, un lūdziet jums parakstīt piekrišanas veidlapu. Ja jums ir stingra bronhoskopija, anestēzijas speciālists ar Jums arī runās par anestēziju pirms došanās operācijas telpā.
Elastīgas bronhoskopijas laikā jums tiks ievadīts medikaments, lai jūs varētu miegāties (krēslas gulēt) un zāles, kas palīdz sausā sekrēcija plaušās. Pirms bronhoskopa ievietošanas vietējā anestēzija tiks izmantota, lai norijtu jūsu kaklu vai degunu. Tas var izraisīt īslaicīgu klepu. Procedūras ilgums var mainīties un atkarīgs no tā, ko ārsts redz procedūras laikā un vai biopsija tiek veikta.
Izmantojot stingru bronhoskopiju, jūs nogādāsiet operācijas telpā un pirms procedūras uzsāksiet vispārēju anestēziju.
Ko jūs varat sagaidīt pēc bronhoskopijas?
Kad esat pabeidzis ar savu bronhoskopiju, jūs nogādāsiet uz reģenerācijas telpu, kur divas līdz četras stundas jums rūpīgi uzraudzīsit. Jūs jutīsieties grūti, jo medikamentu ietekme samazināsies, un jūsu kakls ir bieži sastopams un ir sajukums kādu laiku. Jūs varat klepot nelielu daudzumu tumši brūnas asinis, un tas var ilgt vienu vai divas dienas. Kad jūs varat norīt bez aizsmakuma, jums ļaus ēst, sākot ar ēsmu no ūdens. Tā kā medikamentu iedarbība var ilgt vairākas stundas, jums tiks lūgts ierasties ar kādu citu personu, kas var vadīt jūs mājās.
Iespējamās komplikācijas
Lielākā daļa cilvēku panes bronhoskopiju diezgan labi ar minimālām komplikācijām. Dažas iespējamās komplikācijas, ko ārsts var apspriest ar jums, ir:
- asiņošana – var rasties neliela asiņošana, it īpaši, ja procedūras laikā tika ņemta biopsija; pneimotorakss (sabrukušies plaušri); – ja pneimotorakss ir mazs, ārsts var vienkārši Sekojiet tam ar krūšu kurvja rentgena stariem, bet, ja tas ir liels, var būt nepieciešams ievietot krūškurvīti, lai noņemtu gaisu.
- infekcija
- aizsmakums
- spazmas elpošanas ceļā, piemēram, laringospasma (spazmas balsene) vai bronhu spazmas (spazmas bronhos)
- sirds komplikācijas, piemēram, patoloģiska sirds ritma
- komplikācijas saistībā ar anestēziju
- jūsu rezultāti
pēc jūsu bronhoskopijas, Jūsu ārsts plāno tikšanos, lai apspriestu savus rezultātus. Ja jūsu procedūras laikā tika ņemta biopsija, laboratorijai vajadzēs dažas dienas, lai novērtētu audus un nosūtītu rezultātus savam ārstam.
Ja ārsts ir aizdomas, ka Jums var būt plaušu vēzis, izlasiet šo informāciju par to, kā lasīt savu plaušu vēža patoloģijas ziņojumu.
Kad zvanīt uz savu ārstu
