Sāpes potītēm ir vieta, kur kājas kauli (stilba kaula un mazuļa) saskaras ar kauliem uz pēdas (kaula), veidojot locītavu, kas ļauj pēdei saliekties uz augšu un uz leju. Potītes locītava ir uzņēmīga pret ievainojumiem, un viens kopīgs traumas veids tiek saukts par potīšu lūzumu. Gredzena lūzumi var rasties no daudziem traumu veidiem, ieskaitot ledus uzlikšanas, kritušās kāpnes, sporta traumas un automašīnas avārijas.
Kad cilvēki runā par potītes lūzumiem, parasti tie attiecas uz sāpju un kaulu kauliem radītu ievainojumu. Šo kaulu galus parasti sauc par mediālo malleolu (stilba kaula galu) un sānu malleolu (fibula galu), ir kaulu izciļņi, kas jūtama uz potītes iekšējo un ārējo pusi. Kaut arī citi kauli ap potītes locītavu var būt ievainoti, kopējā potīšu lūzums rodas arī stilba kaula galā un / vai fibula galā.
Pastāv dažādi potīšu lūzumu veidi, kas var rasties, un vienu no nopietnākajiem veidiem sauc par ķermeņa plecu lūzumu lūzumu – savainojumu gan iekšējā, gan ārējā potītes pusē. Bimaļlāņu potītes lūzumi gandrīz vienmēr prasa ķirurģisku ārstēšanu. Tik retos gadījumos, parasti nepietiekamas pacientu veselības vai ierobežotās funkcijas dēļ, bimilā lelorālo potīšu lūzumu var ārstēt bez operācijas.
Bimaļjmalas potīšu lūzumi.
Kad rodas bifunkcionāls plaisas potītes potītes lūzums, tiek nodarīts kaitējums gan vidējai malleolai (potītes iekšējai pusei), gan sānu malleolulai (potītes ārējai pusei).
Tā kā abas puses ir ievainotas, potītes locītava kļūst nestabila. Nestabils traumējums rodas, ja lūzums izjauc potīšu (kopīgās) struktūras integritāti. Tā kā locītavu nestabilitāte ir nelabvēlīga, to var izraisīt bojājums un priekšlaicīgs potītes artrīts. Tādēļ tipiska ārstēšana ir ķirurģiski labot lūzumu, lai stabilizētu potītes locītavu.
Bimaļjllāras ekvivalentas potīšu lūzumi
Vienu īpašu šo lūzumu apakškopu sauc par bimalleoru ekvivalentu lūzumu. Tas parasti rodas, ja ir potītes (deltoīdās saites) iekšējās malas sānu malleola šūnas lūzums un saites sajūta. Kaut arī šis īpašais ievainojums neietekmē kaulu traumu potīšu iekšpusē, sasprindzinājums, kas radies, rada potītes locītavas nestabilitāti un nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai stabilizētu locītavu.
Bimaļjllāras ekvivalentas lūzumi jāņem vērā jebkurā laikā, kad ir noticis malārijas lūzums. Ja sāpes vai pietūkums ir potītes iekšējā pusē, var būt bimetalleorāla potīšu lūzums. Varat veikt īpašus rentgena starus, kurus sauc par stresa rentgena stariem, lai meklētu potītes locītavas nestabilitātes pazīmes.
Trimmeloārie potīšu lūzumi
Vēl viens šāda veida traumas variants tiek saukts par trimmeloārā potītes lūzumu. Tipisks bimetalleolas lūzums saistīts ar kaulu traumām potītes iekšējai un ārējai pusei. Cilvēkiem, kuriem ir trimalleorāla potīšu lūzums, kaulu traumam ir arī stilba kaula aizmugurē (aizmugures malleola lūzums) pie potītes locītavas. Bieži vien tas nemaina ārstēšanu no bimalaulāro potīšu lūzuma ārstēšanas.
Tomēr, ja kaulu traumas mugurkaula aizmugurē, ko sauc par mugurkaula malleolu, izraisa locītavu locītavas nestabilitāti, operācijas laikā to var arī remontēt.
Kompleksu potīšu lūzumu ārstēšana
Visu šo traumu ārstēšana ir līdzīga, un gandrīz vienmēr nepieciešama operācija. Ķirurģiskā procedūra tiek veikta, lai labotu kaulus, visbiežāk ar metāla plāksnēm un skrūvēm. Šie implanti labo kaulus, lai atjaunotu potīšu locītavas stabilitāti. Ir ļoti svarīgi, lai kaulus sakārtotu pareizi; ja neveidojas perfekti, ir lielāka izredzes attīstīt priekšlaicīgu potīšu artrītu.
Viens no šo sarežģīto potīšu lūzumu bažām ir tas, ka tiem parasti ir ievērojama potīšu pietūkšana. Bieži vien šis pietūkums var būt nopietns, un tas var izraisīt arī blisterus (sauktus lūzuma blisterus) uz ādas. Operācija bieži tiek aizkavēta dienu vai nedēļu laikā, ja ir ievērojama pietūkšana. Smags pietūkums ne tikai padara operāciju padarīt grūtāku, bet var ievērojami palielināt infekcijas un dziedināšanas problēmu risku pēc operācijas.
Kā jau minēts, infekcijas un brūču komplikācijas ir visvairāk satraucošas bažas, kas saistītas ar potīšu lūzuma operāciju. Citas bieţas komplikācijas ir stīvums un ilglaicīga pietūkšana. Daudzi pacienti sešu mēnešu laikā novēro pietūkumu pēc potīšu lūzuma operācijas un vienmēr var palielināt pietūkumu. Vēl viena problēma ir tā, ka, tā kā kauls ir tieši zem ādas, metāla plāksnes un skrūves dažreiz ir apgrūtinošas, un tām ir nepieciešama izņemšana. Visbeidzot, pat ar atbilstošu aprūpi, ķirurģisko remontu un pareizu rehabilitāciju var rasties potīšu artrīts.
Vārds no Verywell
Bimalleola un trimalleolas krokšķemdu lūzumi parasti ir nestabili traumas, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos, lai adekvāti atjaunotu potītes locītavas līdzinājumu un stabilitāti. Ķirurģisko ārstēšanu var sarežģīt neliela mīksto audu aploksne, kas aptver potītes locītavu, izraisot tādas komplikācijas iespējas kā infekcijas un dziedināšanas problēmas. Tādēļ ķirurgi bieži vien rīkojas piesardzīgi, ļaujot mīkstiem audiem noteikt laiku ķirurģiskai iejaukšanās ārstēšanai. Kaut arī lielākā daļa cilvēku pilnībā atgūst, ilgstoša kustību izturība potītes locītavā var būt problēma pēc šīm traumām
