Humira (adalimumabs) ir cilvēka monoklonālas antivielas. Tas darbojas, bloķējot audzēja nekrozes faktora alfa (TNF-alfa), citokīnu, kam ir nozīme iekaisuma procesā.
Cilvēkiem ar iekaisīgu zarnu slimību (IBD) ir novirze no TNF-alfa daudzuma, un tiek uzskatīts, ka tam ir loma slimības procesā. Humira pārtrauc lietot TNF-alfa organismā.
Kā Humira tiek uzņemts?
Humira nonāk injekcijas formā un jāuzglabā ledusskapī. Injekciju injicē zem ādas (subkutāni) mājās vai ārsta kabinetā. Humira tiek lietots vienu reizi nedēļā vai dažreiz katru nedēļu. Deva parasti ir 40 miligrami. Divas reizes pēc kārtas Humira nedrīkst injicēt vienā un tajā pašā vietā. Pacientiem vajadzētu griezties vietā, kur viņi injicē – parasti vēdera priekšā vai augšstilbā. Izrakstīšanas ārsts, ja nepieciešams, sniegs īpašus norādījumus un apraksta, kā ievadīt injekciju mājās. Ja jums ir jautājumi par to, kā injicēt, varat zvanīt (800) 4HUMIRA (448-6472).
Kāpēc tas tiek noteikts?
Humira var nozīmēt Krona slimību vai čūlainais kolīts, divas galvenās IBD formas. Tas parasti tiek ievadīts pēc tam, kad citas zāles ir izmēģinātas un nedarbojas, vai ja IBD simptomi ir ļoti smagi.
Humira ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.
Humira var mazināt kopējus IBD simptomus (sāpes, nogurums un caureja) vai izraisīt remisiju. Vienā Krona slimības pacientu klīniskajā pētījumā pēc 26 ārstēšanas nedēļām 40-47 procenti pacientu, kas ārstēti ar Humira, bija remisijas.
Pēc 56 nedēļām apmēram 40% pacientu vēl bija remisija.
Kas nedrīkst lietot Humira?
Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir ieplānota jebkāda veida operācija vai ir bijusi nesena vakcinācija. Arī let ārstam zināt, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no šiem nosacījumiem:
- alerģiskas reakcijas uz jebkuru zāļu
- Vēža (limfoma)
- Šobrīd grūtniecība
- Sēnīšu infekcija
- Sirds mazspēja
- Hepatīts B
- Lupus
- Multiplā skleroze
- atkārtotām infekcijām
- krampji
- Tuberkuloze
Kādas ir Humira blakusparādības?
Visbiežāk novērotās Humira blakusparādības ir sāpes, kairinājums, pietūkums vai nieze injekcijas vietā. Citas biežas blakusparādības ir galvassāpes, izsitumi un slikta dūša. Lietojot Humira, pastāv nopietnas infekcijas risks, lai gan tas ir maz ticams. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums attīstās infekcijas pazīmes vai simptomi, vai arī kāda cita blakusparādība ir apgrūtinoša vai arī tā neizzūd.
Kādi medikamenti to var mijiedarboties?
Nav ieteicams lietot Humira kopā ar citiem TNF blokatoriem, piemēram, Kineret (anakinra), dzīvām vakcīnām vai metotreksātu. Pastāstiet savam ārstam, ja Jūs lietojat zāles, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, ciklosporīnu.
Vai pastāv kāda pārtikas mijiedarbība?
Nav zināmas pārtikas mijiedarbības.
Vai Humira droši grūtniecības laikā?
FDA ir klasificējusi Humira kā B tipa zāles. Pētījumos ar dzīvniekiem nav pierādījumu par kaitējumu auglim; tomēr nav atbilstošu, labi kontrolētu pētījumu grūtniecēm. Humira drīkst lietot tikai grūtniecēm, kad tas ir skaidri nepieciešams. Informējiet par ārstu, ja Jums iestājas grūtniecība, lietojot Humira.
Viens neliels pētījums parādīja, ka Humira šķērso placentu un nonāk asinsritē auglim pēdējā trimestrī grūtniecības laikā. Humira var atrast zīdaiņa asinsritē līdz pat 3 mēnešiem pēc dzimšanas. Ieteicams, lai zīdaini, kuri dzimuši mātēm, kas lietoja Humira, rūpīgi pārbaudītu infekciju pirmajos 6 dzīves mēnešos, un šajā laikā netika saņemtas dzīvu vīrusu vakcinācijas.
Nav zināms, vai Humira nonāk mātes pienā; tomēr ir pierādīts, ka citas līdzīgas vielas nonāk mātes pienā. Zīdīšanas periods, lietojot Humira, nav ieteicams.
Ko darīt, ja es pazaudēju devu?
Ja esat aizmirsis devu, ieņemiet to tiklīdz atceraties. Pēc tam ievadiet nākamo devu regulāri paredzētajā laikā. Nelietojiet divreiz vai nevajadzat lietot vairāk nekā vienu devu vienlaicīgi.
