Nav nekas neparasts, ka normālā asinsspiediena līmenis mājās ir tikai normāls, lai konstatētu, ka lasījums pēkšņi ir palielinājies, kad esat ārsta birojā.
Jūsu pirmais instinkts var likvidēt mājas komplektu un uzsākt hipertensijas terapiju, bet tas, ko jūs varat piedzīvot, ir stāvoklis, kas pazīstams kā balta apvalka hipertensija.
Baltā mēteļa hipertensijas atkārtota noteikšana
Baltā mēteļa hipertensija (WCH) tradicionāli tika uzskatīta par pārejošu un lielākoties nekaitīgu notikumu, ko izraisīja ārsta vizīte.
Pētījumi tagad liecina, ka tas var nebūt gadījumā.
WCH izraisa atbrīvošana no stresa izraisītu hormonu, piemēram, adrenalīna, kortizola, epinefrīna un norepinefrīna. Tie ir ļoti hormoni, kas darbojas uz simpātiskās nervu sistēmas un ierosina tā saucamo "cīņu vai lidojumu" reakciju. Paaugstināts asinsspiediens ir tikai viens no blakusparādībām.
Kaut gan var šķist pamatoti uzskatīt, ka ārsta kabinetā ir vajadzīgs stress, ko pētnieki ir atklājuši, ir tas, ka personām ar WCH mēdz būt tāda pati reakcija citās situācijās, kuras nav raksturīgas stresa dēļ. Tie var ietvert biznesa tikšanās, sociālās saistības, satiksmes kavēšanās vai pat nakts jaunumu skatīšanās.
Kāds pētījums parādīja, ka atkārtotiem asinsspiediena palielinājumiem bija gandrīz tikpat slikta ietekme uz sirds un asinsvadu veselību kā pastāvīgi augsts asinsspiediens, palielinot sirdslēkmes, insulta un sastrēguma sirds mazspējas risku.
Iespējamie paskaidrojumi
Vēl viena pētījumu zinātnieku grupa konstatēja, ka cilvēki ar WCH bieži piedzīvo asinsspiediena paaugstināšanos gulēšanas laikā. Raksturīgi, ka spiediens sagaidāms, ka naktī iegremdēsies, taču kaut kāda iemesla dēļ tas nenotiek tikpat daudz, kam ir WCH.
Ir ierosināts, ka šo indivīdu endokrīnā sistēma var būt ļoti sensibilizēta un, visticamāk, izdalīs stresa hormonus ar pat minimālu uzmākšanos, it kā "satrauktu".
Neparasti smaile var arī ieteikt neapstrādātu trauksmi, kas, kā zināms, palielina sirdslēkmes risku. Pretstatā vispārējai trauksmei (GAD), kas izpaužas ar pastāvīgu trauksmi, pastāv daudzas formas, kurās trauksmi izraisa konkrēti notikumi vai situācijas.
Sociālā trauksme (SAD) ir viens no šādiem piemēriem, kad persona var būt labi mājās, bet pārvarēt ar trauksmi, kad no mājām.
White Coat Hypertension vadīšana
Ja Jums ir diagnosticēta WCH, ārsts var ieteikt ambulatoro asinsspiediena kontroli (ABPM), lai izsekotu un reģistrētu asinsspiedienu visu diennakti. Tas var palīdzēt jūsu ārstiem novērtēt, cik bieži un problemātiski šīs atšķirības ir.
Ja ABPM nav ieteicams, ārsta birojā joprojām varēsiet iegūt precīzu lasījumu, ja ieradīsities agri un sēdēsiet mierīgi vismaz 10 minūtes. Ja rādījumi ir robežu vai nepārliecinoši, ārsts var ieteikt skatīšanās un gaidīšanas pieeju.
Tomēr, ja paaugstināšanās ir saistīta, ārsts var ieteikt hronisku hipertensijas terapiju. Var ieteikt arī izmaiņas uztura, fizisko aktivitāšu un stresa pārvaldībā (ieskaitot jogu un meditāciju). Ja trauksme veicina nevēlamos efektus, jums var nodot arī psihoterapeitu.