Baktēriju vaginosis tiek ārstēts

lieto iekšķīgi, septiņas dienas, baktēriju vaginosis, dienā septiņas, dienā septiņas dienas

Baktēriju vaginosis (BV) ir bieži sastopama maksts infekcija, kas izraisa niezi, maksts izdalījumus un raksturīgu "neticamu" smaku. Lielākā daļa gadījumu ir nesarežģīti un tos var ārstēt ar recepšu antibiotikas zālēm, kas lietotas iekšķīgi vai ar aktuāliem krēmiem vai želejām. Ir zināms, ka BV infekcijas bieži atkārtojas, parasti trīs līdz divpadsmit mēnešus ilgi, un tiem nepieciešama papildu vai alternatīva terapija.

Ārstēšanu var ordinēt arī grūtniecības laikā, lai samazinātu tādu komplikāciju risku kā mazs svara dzemdības un priekšlaicīgas membrānas plīsums.

priekšraksti

Visām sievietēm ar simptomiem ieteicama antibiotiku ārstēšana ar bakteriālu vaginosis. Tas ne tikai palīdz izskaust infekciju, bet arī mazina sievietes iespēju iegūt seksuāli transmisīvas slimības, piemēram, gonoreju, hlamīdiju un trichomoniāzi.

Ieteicamie medikamenti

Ir trīs vēlamās antibiotiku zāļu lietošanas shēmas, ko rekomendē slimnieku kontroles un profilakses centri (CDC), lai ārstētu BV: ◆ Metronidazols 500 mg, ko lieto iekšķīgi (iekšķīgi) divas reizes dienā septiņas dienas

  • Metronidazola 0,75 procenti gēla vienu reizi dienā piecas dienas, izmantojot 5,0 gramu vienreizēju intravaginālu aplikatoru.
  • Clindamycin 2.0% krēms tiek uzklāts vienreiz gulētiešanas laikā septiņas dienas, izmantojot intravaginālu aplikatoru.  Alternatīvās zāles.
  • Dažas ārstēšanas metodes ir paredzētas otrās šķiras ārstēšanai, ja simptomi atkārtojas vai ja kāda persona zināmā pretestība pret vēlamo antibiotiku.

Alternatīvās terapijas ietver: ≥ Clindamycin 300 miligramus lieto iekšķīgi divas reizes dienā septiņas dienas

Clindamycin 100 miligramu svecītes, kas tiek lietoti pirms gulētiešanas trīs dienas

Tinidazols 2,0 gramus lieto iekšķīgi vienu reizi dienā divas dienas

  • Tinidazols 1,0 gramu lieto iekšķīgi vienu reizi dienā piecas dienas
  • Pareiza recepšu lietošana
  • Neatkarīgi no tā, kādu ārstēšanu esat izrakstījis, jums ir jāpabeidz kurss, pat ja jūsu simptomi ir skaidri redzami. To neizdarot, var palielināties antibiotiku rezistences risks.
  • Ir ieteicams atturēties no alkohola terapijas laikā un 24 stundas pēc tam. Dzeršana var izraisīt tādus nelabvēlīgus simptomus kā galvassāpes, pietvīkums, ātra sirdsdarbība, elpas trūkums, slikta dūša, vemšana un ģībonis.

Lai izvairītos no baktēriju un citu kaitīgu mikrobu iedarbības, jums vajadzētu vai nu atturēties no seksa, vai lietot prezervatīvus visā ārstēšanas kursā. Kaut arī BV netiek uzskatīta par seksuāli transmisīvo infekciju, vīrieša dzimumlocekļa ietvaros var tikt pakļauti potenciāli kaitīgie mikroorganismi, īpaši zem priekšādas. Pat sieviešu seksuālais partneris rada risku, ko izraisa vai nu saskarsme ar dzimumorgānu, vai dzimumorgānu līdz dzimumorgāniem.

Neraugoties uz šiem riskiem, seksuāla partnera ārstēšana parasti nav nepieciešama.

Biežas blakusparādības

Lielākā daļa ir salīdzinoši vieglas. Starp tiem:

Orālie medikamenti var izraisīt kuņģa darbības traucējumus, sliktu dūšu, aukstu simptomu (klepu, iesnas, iekaisis kakls) un metāla garšu mutē.  Aktuālas antibiotikas var izraisīt maksts niezi, galvassāpes, sliktu dūšu, aukstu simptomu, tirpšanas sajūtu rokās un kājās un metāla garšu mutē.

Home Remedies

Viens no lielākajiem neapmierinātību ārstē bakteriālas vaginosis ir augsts atkārtošanās ātrums. Daži pētījumi liecina, ka likme var sasniegt pat 50 procentus; citi uzskata, ka tas ir daudz lielāks. Tas rada problēmu, jo antibiotiku atkārtota lietošana var palielināt zāļu rezistences risku.

  • Šim nolūkam sievietes ar recidivējošiem BV simptomiem ir pētījušas vairākus mājas aizsardzības līdzekļus. Galvenais no tiem ir borskābes un ūdeņraža peroksīds, no kuriem abi ir salīdzinoši lēti un viegli iegūstami zāļu veikalā bez receptes.
  • Šeit ir tas, ko mēs zinām: ✓ Bora skābi lieto, lai ārstētu rauga infekcijas (maksts kandidozi) vairāk nekā 100 gadus. 2015. gada pētījumā tika pētīts, ka sievietes ar BV izmanto to kā vaginālo svecīti, un konstatēja, ka pēc 10 dienām infekcijas klīrenss bija līdzīgs antibiotiku līmenim.

Ūdeņraža peroksīds, kas tiek piegādāts 3% intravaginālā šķīdumā, arī tika izmantots BV paaudzēm. Tomēr Džona Hopkinsa universitātes pētījumi 2011. gadā parādīja, ka ārstēšana nespēja nomākt konkrētas "sliktas" baktērijas, kas saistītas ar BV infekciju, tādējādi mazinot tā vērtību sievietēm ar recidivējošiem simptomiem.

Lai gan šīs zāles tiek uzskatītas par drošām un pieejamām, tās nedrīkst lietot bez pilnīgas diagnozes un ārsta norādījumiem. Tas jo īpaši attiecas uz pirmreizējiem slimniekiem, grūtniecēm vai tiem, kam ir smagas infekcijas pazīmes (tai skaitā drudzis, ķermeņa sāpes, iegurņa un / vai sāpes vēderā vai grūtības urinēt).

Grūtniecības ieteikumi

Aktīva BV infekcija grūtniecības laikā var palielināt pirmsdzemdību dzimšanas, zemu dzimstības svaru, priekšlaicīgu membrānas plīsumu risku (PROM) un, retāk, aborts.

  • visbiežāk tiek izrakstītas iekšķīgi lietojamas antibiotikas, vai nu 300 mg klindamicīna, vai 500 mililitri metronidazola, lietojot divas reizes dienā septiņas dienas. Savukārt aktuālās antibiotikas, šķiet, ir mazāk efektīvas, lai novērstu grūtniecības komplikācijas.
  • Lai gan lielākā daļa pētījumu liecina, ka perorālu antibiotiku lietošana var samazināt PROM un mazu dzimstības pakāpi, pierādījumi nepietiek ar to spēju novērst priekšlaicīgas dzemdības.

Antibiotiku rezistence

Vispārīgi runājot, antibiotiku rezistences risks bakteriālas vaginosis nav tuvu tik dramatisks, kā varētu sagaidīt. Daļēji tas ir saistīts ar baktēriju veidiem, kas iesaistīti BV (kas ir anaerobīgi un kuriem nav nepieciešams skābeklis), salīdzinot ar citiem vaginīta veidiem (kas ir aerobiski un kam nepieciešama skābekļa forma).

Aerobās baktērijas tiek atrastas ārpus ķermeņa un ir viegli nosūtītas no cilvēka uz cilvēku. Tie ietver tādus plaši pazīstamus veidus kā

Staphylococcus aureus, Streptococcus,

un

Escherichia coli

(

E. coli ). Plašā antibiotiku lietošana šo infekciju ārstēšanai ir izraisījusi paaugstinātu rezistences līmeni. Lai gan tas ir daudz retāk sastopams ar BV iesaistītajām baktērijām, reizēm var rasties izturība. Tas lielā mērā ir atkarīgs no "slikto" baktēriju veida, kas var dominēt BV infekcijas laikā. Piemēram, tiek uzskatīts, ka metronidazola rezistence tiek veidota, reaģējot uz tipa maksts baktērijām, kas pazīstama kā Atopobium vaginae. To pašu lieto retāk ar klindamicīnu.Pretēji tam, klindamicīna rezistence ir kļuvusi par bažām parPrevotella

baktēriju celmiem. Tas pats nav novērots ar metronidazolu.

  • Ir arī ziņojumi par rezistenci pret metronidazolu pret citu parasto maksts baktēriju, kas pazīstama kā Gardnerella vaginalis. Bet lielākajā shēmā draudi joprojām tiek uzskatīti par zemu, un ārstēšanas ieguvumi lielā mērā atsver sekas.
  • Šajā nolūkā antibiotiku terapiju nekad nedrīkst izvairīties, jo lielā mērā ir nepamatota izturība. Galu galā izturību var izvairīties, pilnībā lietojot zāles un atbilstoši parakstītajam. Turklāt, ja simptomi atkārtojas, jums nekad nevajadzētu tos ignorēt, bet gan tos ātrāk, nevis vēlāk ārstēt. Papildu alternatīvā medicīna (CAM) Baktēriju vaginosis izraisa, kad "laba" maksts florai, ko sauc par laktobacilli, ir izsmelta, ļaujot "sliktajām" baktērijām dominēt un izraisīt infekciju. Kā tāds ir teikts, ka probiotiķi, kas bagāti ar veselām baktērijām, piemēram,
  • Lactobacillus acidophilus , var būt noderīgi, papildinot maksts floru. Un tam ir daži pierādījumi, lai to atbalstītu.

Klīnisko pētījumu 2014. gadā tika secināts, ka perorāla probiotikas ikdienas lietošana, izmantojot vai ēdienus, piemēram, jogurtu, var novērst BV infekciju vai palīdzēt atbalstīt antibiotiku terapiju.

Tas, ka tiek apgalvots, ka viņu spēja individuāli ārstēt BV infekciju pati par sevi ir maz ticama. Savukārt CDC jau sen ir apšaubījis probiotikas lietošanu BV ārstēšanā, pat ja tas ir papildinošas terapijas veids. Tas nenozīmē, ka probiotikām nav vērtības; tas vienkārši nozīmē, ka nav pierādījumu, ka probiotikas baktērijas var pārvietoties no kuņģa uz maksts daudzumos, kas tiek uzskatīti par terapeitiskiem.

Līdzīgu pierādījumu trūkums, kas liecina par citu dabisko līdzekļu (piemēram, ķiploku vai tējas koka eļļu) izmantošanu BV ārstēšanā.

Like this post? Please share to your friends: