Lielākajai daļai sieviešu dažas dienas pirms viņu perioda parādīsies daži nepatīkami simptomi. Šie simptomi var ietvert vieglus garastāvokļa izmaiņas vai vienkārši nedaudz notikt.
Bet, ja Jums ir smagas garastāvokļa izmaiņas, kas vienmēr notiek 7 līdz 14 dienas pirms perioda un pēc tam pilnībā izzūd pirmajās dažās asiņošanas dienās, iespējams, ka Jums ir pirmsmenstruālā disfoniskā slimība (PMDD).
PMDD ir garastāvokļa traucējumi
Garastāvokļa traucējumi tiek uzskatīti par traucējumiem, kas izmaina jūsu smadzeņu neiroķīmijas un saziņas shēmas. Mēs nevaram pilnībā saprast, kā jūsu garastāvoklis tiek kontrolēts, bet mēs zinām, ka jūsu garastāvokļa kontrole ir jūsu smadzenēs. Pētījumi ir parādījuši, ka jūsu garastāvoklis ir sarežģīta mijiedarbība starp smadzeņu struktūrām, smadzeņu shēmām un smadzeņu ķimikālijām vai neirotransmitētājiem.
Kas izraisa smadzeņu izmaiņas, kas izraisa garastāvokļa traucējumus, ir aktīva izmeklēšana. Pašreizējo pētījumu rezultāti liecina par vairākiem iespējamiem garastāvokļa traucējumu cēloņiem, tai skaitā: ģenētiskie cēloņi
- stress
- medikamenti
- hroniskas slimības
- ja Jums ir PMDD, jūsu garastāvokļa traucējumu cēlonis ir pievienots sarežģītības pakāpe: jūsu reproduktīvie hormoni .
Ko mēs zinām par PMDD cēloni
Jūsu reproduktīvie hormoni, proti, estrogēns un progesterons, mijiedarbojas ar jūsu smadzeņu ķīmiskajām vielām un var ietekmēt dažas smadzeņu funkcijas, tostarp jūsu garastāvokli.
Estrogēnu un progesteronu ražo jūsu olnīcas, un šo hormonu līmenis svārstās regulārā menstruālā cikla laikā.
Šīs ir normālas hormonālas izmaiņas, kas rodas visām sievietēm, bet ne visas sievietes cieš no PMDD. Tātad, kaut kas cits notiek 3 līdz 8 procenti sieviešu, kam ir PMDD.
Ja Jums ir PMDD, jums nav hormonālas nelīdzsvarotības vai trūkuma. Tā vietā tiek domāts, ka jūs varat būt jutīgāki pret normālu hormonu izmaiņām jūsu menstruālā cikla laikā.
Ko mēs vēl pilnībā nesaprotam, tas, kas rada šo jutīgumu.
Progesterons / Allopregnanolone
Galvenie PMDD diagnostikas kritēriji ir tādi, ka simptomi tiek ierobežoti līdz menstruālā cikla luteālās fāzes periodam. Luteālā fāze ir laiks starp ovulāciju un perioda pirmo dienu. Regulārā 28 dienu menstruālā cikla laikā tas atbilst cikla dienām no 14 līdz 28. ❖ Pēc ovulācijas jūsu olnīcas sāk palielināt progesterona daudzumu. Progesterons tiek pārvērsts citā hormonā, ko sauc par allopregnanolonu (ALLO). Progesterona un ALLO līmeņi turpina pieaugt, kamēr sākat savu periodu, un pēc tam tie ātri pazūd. Viena domāšana ir tāda, ka, ja Jums ir PMDD, jūs esat jutīgāks pret šo progesterona izņemšanu.
Cita doma ir tā, ka ALLO ir vairāk atbildīgs par jūsu simptomiem, jo tas mijiedarbojas ar GABA receptoriem jūsu smadzenēs. GABA ir normāla smadzeņu ķīmija vai neiromediators, kas, saistoties ar saviem smadzeņu receptoriem, kontrolē uzbudinājumu un trauksmi. Faktiski iemesls, kāpēc alkohols un benzodiazepīni ir anksiolītiski un sedatīvi, ir tas, ka tie sasaista ar GABA receptoriem jūsu smadzenēs un darbojas kā jūsu smadzeņu pašu GABA.
Parasti ALLO darbojas jūsu smadzenēs tāpat kā alkohols un benzodiazepīni.
Bet sievietēm ar PMDD tiek domāts, ka kaut kas atšķiras no normālas ALLO funkcijas. Viena iespēja ir tāda, ka GTEB receptoru jutība pret ALLO ir izmaiņas luteālās fāzē. Vai arī, iespējams, ir ALLO luteālās fāzes ražošanas defekts. Šī ALLO disfunkcija var izraisīt paaugstinātu PMDD trauksmi, uzbudināmību un uzbudinājumu.
Estrogēns
Atkal, mēģinot atklāt iespējamos PMDD cēloņus, ir svarīgi atcerēties, ka PMDD rodas tikai menstruālā cikla luteālās fāzes laikā.
Pēc ovulācijas, kad progesterona līmenis paaugstinās, jūsu estrogēna līmenis samazinās. Šis straujais estrogēna līmeņa samazinājums ir vēl viens iespējamais PMDD cēlonis.
Mēs zinām, ka estrogēns mijiedarbojas ar vairākām smadzeņu ķīmiskajām vielām, kas kontrolē jūsu noskaņojumu. Vienu no šīm smadzeņu ķīmiskajām vielām sauc par serotonīnu. Serotonīnam ir spēcīga loma jūsu ķermenī, saglabājot labklājības sajūtu. Serotonīns ir iesaistīts daudzu funkciju regulēšanā, tostarp jūsu garastāvoklī, miega un apetīte. Serotonīns ietekmē arī jūsu izziņu vai to, kā jūs iegūstat, apstrādājat un uztverat informāciju no savas vides.
Estrogēns veicina serotonīna pozitīvo efektu. Tiek uzskatīts, ka, ja Jums ir PMDD, jūsu serotonīna sistēma var būt jutīgāka pret normālu estrogēna samazināšanos jūsu cikla luteālās fāzes laikā. Citiem vārdiem sakot, ja Jums ir PMDD, normālā estrogēna samazināšanās menstruālā cikla luteālās fāzes laikā var izraisīt pārmērīgu serotonīna līmeņa pazemināšanos smadzenēs. Zems serotonīna līmenis ir saistīts ar nomāktu garastāvokli, pārtikas cienīšanu un PMDD kognitīvo funkciju traucējumiem. Šis konstatējums atbalsta selektīvo serotonīna receptoru inhibitoru (SSAI) izmantošanu PMDD ārstēšanai.
Stress
Ja jums ir PMDD, iespējams, ka jums ir personiska bērnības vēsture, fiziska, emocionāla vai seksuāla vardarbība. Daži, bet ne visi, sievietes ar PMDD ir bijušas ievērojamas ietekmes uz stresu.
Pētnieki meklē, kā šī stresa vēsture var novest pie PMDD. Viens ceļš, kas izskatās daudzsološs, ir attiecības starp jūsu stresa reakciju un ALLO. Parasti ALLO palielinās pie akūta stresa, veicot normālu nomierinošu un nomierinošu efektu. Eksperimentālie pētījumi ir parādījuši, ka ALLO reakcija uz akūtu stresu tiek samazināta, pakļauti hroniskam stresam.
Izpratne par to, kā stress var izraisīt vai pastiprināt PMDD simptomus, pašlaik ir aktīva izmeklēšana. Protams, saiknes iespēja starp jūsu stresa reakciju un PMDD atbalsta veselo saprātu pirmās rindas ārstēšanas intervences PMDD, ieskaitot dzīvesveida modifikācijas un stresa samazināšanu.
Imunitātes aktivizēšana / iekaisums
Pastāv labi izveidotas attiecības starp depresiju un imūnsistēmas darbību. Lai gan PMDD ir atšķirīga diagnoze nekā liela depresija (MDD), var būt loma, ka jūsu imūnā atbilde var veicināt PMDD.
Parastās izmaiņas imūnās un iekaisuma reakcijas faktoros normālā menstruālā cikla laikā sievietēm ar noteiktiem iekaisuma apstākļiem, piemēram, gingivītu un iekaisīgu zarnu slimību, var parādīties simptomu pasliktināšanās žoku fāzē.
Early pētījumi šajā jomā liecina, ka sievietēm ar lielākiem pirmsmenstruālo simptomiem var būt palielināta iekaisuma reakcija žoku fāzē, salīdzinot ar sievietēm ar minimāliem simptomiem.
Ģenētika
Apziņa par garastāvokļa traucējumiem ir ģimenēs. Jūsu uzņēmība pret garastāvokļa traucējumu attīstību mūža laikā ir mantota no jūsu vecākiem, izmantojot jūsu gēnus. Tāpat kā fiziskas pazīmes, piemēram, augums un acu krāsa, tiek mantotas, tāpēc ir zināmas slimības, tai skaitā vēzis un depresija. Vēl nesen, PMDD ģenētiskais pamats nav izveidots.
Sievietes ar PMDD ir vairāk jutīgas pret normālu hormonu izmaiņām menstruālā cikla luteālās fāzē. NIH pētnieki meklēja iemeslu, kāpēc. Viņi atklāja, ka sievietēm ar PMDD ir izmaiņas kādā no gēnu kompleksiem, kas kontrolē, kā viņi reaģē uz estrogēnu un progesteronu. Citiem vārdiem sakot, ir ģenētiskais pamats hormonālajai jutībai, ko novēro sievietēm ar PMDD.
Šis atklājums ir ļoti apstiprinošs, ja jums ir PMDD. Tas sniedz konkrētus zinātniskus pierādījumus, ka kaut kas bioloģisks un ārpus jūsu kontroles izraisa jūsu garastāvokļa izmaiņas. Tas apstiprina, ka PMDD nav tikai uzvedības izvēle.
Bet šie secinājumi nav viss stāsts. Tomēr šī pētījuma veiksme veicina tālāku izpēti un paver iespējas PMDD jaunām ārstēšanas iespējām.
Vārds no Verywell
Iespējams, ka ir vairāki faktori, kas ietekmē PMDD attīstību, taču viena patiešām ir tā, ka PMDD ir reāls stāvoklis, nevis tikai tas, ko jūs darāt vai ko jūs varat vēlēties prom. Varbūt vairāk nekā viens ceļš pastāv starp jūsu ciklisko hormonu izmaiņām un PMDD.
