Lielākā daļa pacientu ar SLAP asarām atbildēs uz konservatīvu (tas nozīmē, ne-ķirurģisku) ārstēšanu. Jebkuram pacientam ar SLAP asaru ieteicams atpūsties pēc traumas, lai ievainotie audi varētu atdzist. Atpūtas periods ļaus iekaisumam palēnināties un var palīdzēt mazināt simptomus.
Citas procedūras, kuras bieži lieto SLAP asaru gadījumos, ir:
- fiziskā terapija
- pretiekaisuma līdzekļi
- kortizona injekcijas
pacientiem, kam ir simptomi, par spīti šīm terapijām, var ieteikt artroskopisko plecu operāciju. Pastāv vairākas specifiskas ķirurģiskas procedūras, kuras var veikt, un ir svarīgi saprast, ka SLAP asaras bieži rodas kopā ar citām pleca problēmām, piemēram, rotora manžetes asarām un pat plecu artrītu. Šajos gadījumos ķirurģiskajai ārstēšanai būs jāņem vērā šie faktori.
operācija SLAP asarā
Primārie ķirurģiskie varianti SLAP asar ir: SLAP asaru iznīcināšana
- Kad SLAP asaru ir sagrauzts, labrūdes daļa ir noapaļota, lai atstātu vienmērīgu malu. Šī opcija ir piemērota tikai nelielām asarām, kas neietver bicepsu cīpslu. Atgūšana pēc izolētas sabojāšanas ir ātrāka nekā tad, ja nepieciešama ķirurģiska labošana.
SLAP remonts - SLAP remonts ir artroskopiska procedūra, kas izmanto šuvju, lai atkal piestiprinātu saplēstu labrānu līdz plecu ligzdai. SLAP remonts vislabāk ir piemērots pacientiem ar citādi veselīgu plecu, kuri vēlas saglabāt sportisku aktivitāti. Ķirurģiskās procedūras laikā jūsu ķirurgs izmantos ķirurģisko implantu, lai atkal sastiprinātu bojātos audu audus uz plecu ligzdas kauliem. Visbiežāk lietotā ierīce tiek saukta par šuvju enkuriem. Enkuru sēž kaulos, un šuves tiek aptintas ap labrumu un piestiprināti pie kaula.
Biceps Tenodesis
- Biceps tenodesis ir procedūra, kas samazina bicepsa cīpslu, no kurienes tas piestiprinās labram, un ievieto to citā vietā. Ideja par biceps tenodesēm ir tā, ka, samazinot spēkus, kas velk SLAP reģionu, simptomi tiks mazināti. Biceps tenodesis visbiežāk tiek veikts pacientiem vecākiem par 40 gadiem vai pacientiem ar saistītu bicepsa cīpslu vai asarošanu. Biceps tenodesis var vai nu veikt artroskopiski, vai ar nelielu iegriezumu virs pleca augšdaļas. Nosakot, kā vislabāk izpildīt biceps tenodesis, lielākoties ir atkarīgs no citiem nosacījumiem, kas tiek ārstēti plecu locītavā.
Ķirurģijas rezultāti
Vairākos zinātniskos pētījumos ir ziņots par dažādu ķirurģisko procedūru rezultātiem. Visbiežāk pētītā ķirurģiskā procedūra ir SLAP remonts. Pacientiem, kam ir artroskopisks SLAP remonts, izmantojot mūsdienīgus šuvju enkurus, ir konstatēts, ka labākajos rezultātos ir vairāk nekā 90% pacientu, un vairāk nekā 85% pacientu spēj atgriezties konkurējošās sporta aktivitātēs.
ķirurģiskas ārstēšanas riski ietver parasto artroskopisko plecu operāciju risku. Tās var būt infekcija, pleca stīvums un vājums. Bez tam, papildus tam, ka ir bijis SLAP plīsums, dažiem pacientiem tiek konstatēts cits bojājums plecu locītavā, kas var būt arī nepieciešama ārstēšana. Šīs citas problēmas var ietekmēt plecu atjaunošanos no operācijas.
