Tas ir iespējams, jo sirds sūkņi asinīs tieši aortā, tāpēc šī artērija tiek pakļauta lielākam spiedienam un stresa nekā citām artērijām.
Tātad, ja aorta siena kāda iemesla dēļ ir novājināta, īpaši iespējama aneirisma parādīšanās.
Bieži sastopamie cēloņi
Vairākas patoloģijas var izraisīt aortas sienas daļu, lai kļūtu vāja, izraisot aneirisma veidošanos.
Aterosklerozes
Ateroskleroze ir stipri saistīta ar vēdera aortas aneirisma attīstību, lai gan joprojām pastāv diskusijas par to, vai tas tiešām ir cēlonis.
Jebkurā gadījumā aortas aneirisma riska faktori ir tādi paši kā aterosklerozes riska faktori, un, lai novērstu vienu, tas palīdz novērst otru.
Deģeneratīvas pārmaiņas ◆ Aorta aneirismas, it īpaši krūšu kurvja anorezija, var rasties deģeneratīvas izmaiņas aortas sienā. Šīs deģeneratīvās pārmaiņas izraisa anomālijas kuģa sienas bioloģijā, un to visbiežāk raksturo cistu līdzīgi bojājumi sienas mediālajā slānī (tas ir, centrālajā slānī).
Šī cistiskā mediālā deģenerācija vājina aortas sienu un veicina aneirisma veidošanos. Cistiskā mediālā deģenerācija parasti ir saistīta ar novecošanu, bet to var redzēt arī daži jauni cilvēki, iespējams, pateicoties ģenētiskajai predispozīcijai.
Personā ar cistisko mediālo deģenerāciju hipertensija ievērojami paātrina stāvokli un padara strauji attīstošas aneirismas daudz ticamākas.
Torakālās aortas aneirismas visbiežāk izraisa šīs ne-aterosklerozes deģeneratīvas izmaiņas. Savukārt vēdera aortas aneirismas parasti ir saistītas ar aterosklerozi.
Ģenētika
Daži labi definēti mantotie apstākļi, jo īpaši Ehlers-Danlos sindroms, Marfana sindroms un Turners sindroms, noved pie aortas sieniņas un aneirisma veidošanos pavājināšanās, īpaši saistībā ar krūšu kurvja aortu. Turklāt tika konstatēti vairāki citi, mazāk labi definēti ģenētiskie apstākļi, kas arī rada augstu aortas aneirisma risku.
Visu laiku tiek identificēts vairāk šo ģenētisko apstākļu. Līdz ar to aortas aneirismas, it īpaši krūšu kurvja aortas aneirismas, šķiet, bieži tiek izmantotas ģimenēs, pat ja vēl nav identificētas īpašas ģenētiskās novirzes.
iekaisuma slimības
Dažas iekaisuma slimības izraisa asinsvadu iekaisumu un noved pie aortas un citu artēriju aneirisma. Vislabāk zināmie no tiem ir Takayasu artērijs un milzu šūnu artērijs. ◆ Aortas aneirismas ir arī vairāk izplatītas cilvēkiem ar citiem hroniskiem iekaisuma apstākļiem, piemēram, reimatoīdo artrītu un ankilozējošo spondilītu.
Infekcijas
Dažas infekcijas, kas nonāk asinsritē, var vājināt aortas sienu, veicinot aneirisma veidošanos.
Ja aneirisma izraisa infekcija, tās veidošanās var būt īpaši strauja, atšķirībā no parastās lēnas, ilgstošas aortas aneirisma attīstības no citiem cēloņiem.
Infekcijas, kas var izraisīt aortas aneirismas, ir slikti ārstēti sifiliss, salmonellas vai infekciozais endokardīts.
blunt trauma
Smagas nelaimes krūtīs vai vēdera traumās, piemēram, var rasties autoavārijā, var sabojāt aortas sienu un novest pie aortas aneirisma.
Riska faktori
Daži riska faktori un dzīvesveida izvēle ievērojami palielina aortas aneirisma attīstības risku. Daudzi no šiem riska faktoriem ir identiski aterosklerozes riska faktoriem.
Šie riska faktori ir šādi:
Hipertensija
Vecums
Vīriešu dzimums
- Smēķēšana
- Paaugstināts holesterīna un triglicerīdu līmenis
- Sēpošs dzīvesveids
- Aptaukošanās
- Turklāt vairāki citi faktori ir svarīgi, lai noteiktu aortas aneirisma risku, tostarp:
- Iepriekšējā artēriju aneirisma vēsture citos asinsvados.
- aneirisma ģimenes anamnēze, it īpaši ģimenēs, kurām ir pierādīta specifiska ģenētiska aneirisma predispozīcija.
Bikustīvs aortas vārsts.
- Hroniskas iekaisuma slimības vēsture.
- Novēršanas risku faktori
- Cilvēkiem, kam ir diagnosticēta aortas aneirisma, ir svarīgi pievērst uzmanību iespējamībai, ka aneirisms var plīst. Ja plaukstas plīsuma risks ir augsts, agrīnā ķirurģija ir rūpīgi jāapsver. Šo risku nosaka vairāki faktori.
- Izmērs un augšanas ātrums
Jebkura aortas aneirisma iespēja ir graujoša, bet risks, ka aneirisms ir mazs un lēni augošs, ir zems.
Lielākiem aneirisma gadījumiem vai aneirisma gadījumiem, kas joprojām ir samērā nelieli, bet strauji pieaug, pārrāvuma risks kļūst daudz lielāks. Turklāt, jo lielāka ir aneirisma, jo ātrāk tas pieaug, un jo lielāks ir pārrāvuma risks.
Lietderīgs veids, kā domāt par to, ir apsvērt balona izpūšanu. Kad jūs vispirms sākat izpūst balonu, ir samērā grūti to iegūt. Bet jo vairāk jūs paplašināt balonu, jo vieglāk tas kļūs vēl lielāks. Visbeidzot, ja jūs pūš to tikai nedaudz pārāk daudz, tas pops.
aneirisma parādās līdzīga uzvedība. Mazāku aneirismu gadījumā kuģa sienas īpašības parasti ir pretestības dilatācijai. Bet, tā kā aneirisma pakāpeniski aug, izturība pret sienām tiek samazināta, un aneirizma kļūst arvien vienkāršāka – līdz pārrāvuma punktam.
Tāpēc ikvienam, kam ir diagnosticēta aortas aneirisma, pat ja aneirisma ir maza, uzmanīgi jāievēro. Ja aneirisma kļūst liela vai ir paātrinātas izaugsmes pazīmes, ir laiks rūpīgi apsvērt ķirurģisko remontu.
Simptomi
Mazas, lēni augošas aortas aneirismas gandrīz nekad nesniedz simptomus. Tātad, ja rodas simptomi, kurus izraisa aortas aneirisma, tas ir spēcīgs rādītājs, ka pēkšņi kļūst arvien biežāk.
Cits
Citi riska faktori, kas izraisa pārrāvumu, visbiežāk ietver tādus pašus riska faktorus aterosklerozei, kas tika uzskaitīti iepriekš. Tāpēc ikvienam, kam ir diagnosticēta aortas aneirisma, ir īpaši svarīgi mainīt dzīvesveidu, lai mazinātu šo risku.
No dzīvesveida faktoriem, kas palielina aortas pārrāvuma risku, smēķēšana ir visbīstamākais – cilvēki ar aorta aneirismu, kam smēķējami, ir īpaši augsts pārrāvuma un nāves risks. Ir ļoti svarīgi, lai ikviens, kuram ir aortas aneirisma, atmestu smēķēšanu.
