Anēmija ir vienkārši definēta kā sarkano asins šūnu (hemoglobīna) trūkums. Tā kā sarkanās asins šūnas ir atbildīgas par skābekļa transportēšanu uz ķermeņa šūnām un audiem, hemoglobīna trūkums var izraisīt letarģiju, vājumu, elpošanas problēmas, sirds disfunkciju un citas komplikācijas.
Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem sarežģījumi var būt daudz lielāki, izraisot attīstības problēmas un neveiksmīgu attīstību smagākos gadījumos.
Cēloņi anēmijai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem
Nav īpatnējs, ja jaundzimušajiem ir viegla anēmija. Kā parasti, zīdaiņa sarkanās asinsķermenīši tiek sadalīti ātrāk nekā jauni. Zīdaiņiem ir visvairāk anēmija apmēram divus līdz trīs mēnešus un pakāpeniski uzlabojas nākamo divu gadu laikā. Šāda veida anēmija parasti nav nepieciešama nekāda cita ārstēšana, izņemot veselīgu diētu ar lielu daudzumu dzelzs.
Preēmijas ir pilnīgi atšķirīgs stāsts. Dažos gadījumos tie var attīstīt smagāku anēmijas veidu, piemēram, pirmsdzemdību anēmiju. Tas vienkārši nozīmē, ka preemiejai nav veiktas bioloģiskas izmaiņas, kas vajadzīgas jaunu asinsķermenīšu radīšanai neatkarīgi no viņu mātes.
Dažas no šīm pārmaiņām notiek pēdējās grūtniecības nedēļās, ieskaitot stadiju, kad sarkano asinsķermenīšu ražošana tiek pārnesta no aknām uz kaulu smadzenēm. Šīs augļa attīstības nepilnības var viegli izraisīt anēmiju.
Jaundzimušo intensīvā aprūpe var pasliktināt anēmiju, ja pat neliela asiņu piezeme var izraisīt dramatisku kritumu preēmijas hemoglobīna skaitā.
Simptomi un anēmijas diagnostika
Anēmijas simptomi var būt no smalkiem līdz smagiem, pamatojoties uz pamatcēloņiem. Priekšlaicīga bērnu ar anēmiju bieži piedzīvo:
- bāli krāsa
- tahikardija (ātra sirdsdarbība)
- tahiklēni (ātra elpošana)
- apnoja (elpas trūkums vai elpošanas traucējumi) bradikardija (lēnāka nekā normāla sirdsdarbība)
- zaudējums svara un nespēja attīstīties
- traucējumi barošanās dēļ vājumu un letarģiju
- palielināta nepieciešamība pēc elpošanas orgānu atbalsta
- Anēmija tiek diagnosticēta ar standarta asins analīzi, kurā tiek noteikts sarkano asins šūnu skaits, kā arī sarkano asins šūnu skaits paraugā asinis (hematokrīts).
Anēmijas ārstēšana priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem
Pilnvarniekiem parasti nav nepieciešama anēmijas ārstēšana. Tik ilgi, kamēr bērnam ir pietiekami daudz dzelzs, izmantojot mātes pienu vai dzelzs stiprinātas formulas vai pārtikas produktus, anēmija parasti uzlabojas atsevišķi.
Pretrunīgi inficētiem bērniem anēmijas simptomus biežāk ārstēsies. Starp ārstēšanas iespējām:
Asins pārliešana
- ir ātrākais veids, kā pacelt sarkano asins šūnu skaitu bērnībā. Transfūzijas laikā intravenozu (IV) līniju piegādā iesaiņotas sarkanās asins šūnas no donora asinīm vai ģimenes locekļa (sauc par tiešu ziedošanu). Hormonu terapija
- var būt rekombinantā cilvēka eritropoetīna (rhEPO) formā, kas ir glikoproteīna veids, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos. RhEPO priekšrocība ir tāda, ka tas var palīdzēt samazināt pārslodžu skaitu, kas nepieciešami preēmijai, lai gan tas prasa daudz laika strādāt un var būt ļoti dārgs.
