Termins "tireoidīts" parasti attiecas uz visiem traucējumiem, kas saistīti ar vairogdziedzera iekaisumu. Tireidīts parasti tiek iedalīts divās plašās kategorijās – nesāpīgas un sāpīgas, kas saistītas ar sāpju līmeni, ko tās izraisa pacientiem.
Starp sāpīgu veidu tireoīdīts ir reta forma, kas pazīstama kā akūts infekciozais tiroidīts.
infekciozais tireoidīts tiek klasificēts kā noplūde (tas nozīmē, ka tas rada pusus), bezspiežošs vai septisks.
Tas ietver visas infekcijas formas, kas nav vīrusu, un to izraisa baktēriju, mikobaktēriju, sēņu, vienšūņu vai plakano tēvu invāzija uz vairogdziedzera.
infekciozais tireoidīts ir reti, bet parasti tas notiek pacientiem ar vājinātu imūnsistēmu. Tas ir biežāk sastopams bērniem. Tiek lēsts, ka aptuveni 8 procenti gadījumu notiek pieaugušajiem. Tas ir arī biežāk rudenī un ziemā, īpaši pēc augšējo elpošanas ceļu infekcijām.
. Tas bieži izraisa:
- bakteriālas infekcijas, piemēram, streptokoku, stafilokoku, pneimokoku, salmonellu, klebsiellu un tuberkulozi, cita starpā
- sēnīšu infekciju, tai skaitā aspergilu, candida albicans un citus
infekcija parasti izraisa abscesu vairogdziedzerī .
UpToDate,elektroniska atsauce, ko izmanto ārsti un pacienti, ir noderīgs pārskats par tiroidītu. Saskaņā ar UptoDate:
"Akūts infekciozais tireoidīts ir raksturīgs pēkšņs kakla sāpju un jutīguma iekaisums, kas parasti ir vienpusējs un kam ir drudzis, drebuļi un citi infekcijas simptomi un pazīmes. Lielākajai daļai pacientu ir vienpusēja kakla masa, kas var būt ķirurģiska sāpes un jutīgums un vairogdziedzera masa var būt arī izraisa asiņošana vairogdziedzera mezgliņā. Tīroida funkcija pacientiem ar akūtu infekciozo tireoīdi parasti ir normāla.
Pacienti, kam ir sāpīga izsitumi vairogdziedzera masa, nekavējoties jānovērtē, klīniski masas pārbaude un adatas aspirācija, kam seko drenāža un antibiotiku terapija saskaņā ar šķidruma, kas iegūts no kakla masas vai asinīm vai citām kultūrām, pētījumu rezultātiem. Ultrasonogrāfija vai citi attēlveidošanas pētījumi jāveic, lai apstiprinātu vienas abscess. Vairumā gadījumu ir nepieciešama ātra diagnoze un ārstēšana. Retāk tiek atkārtots ķirurģiskais drenāžas vai noņemšanas process nepieciešama pacientiem, kuriem nav reakcijas uz perkutāno drenāžu un sistēmisku antibiotiku terapiju. Ir svarīgi diferencēt akūtu infekciozo tireoidītu no subakīta tireoīda.
Akūtas infekciozā thyroidīta simptomi
Ja Jums rodas akūts infekciozs tiroidīts, jūsu simptomi var būt: Ātra sāpju un jutīguma parādīšanās vienā kakla pusē
- Paplašināta vairogdziedzera darbība
- Drudzis un drebuļi, gripai līdzīga sajūta
- Paplašināšanās kakla rajonā vai pārvietojama kakla daļa, ko var justies
- Karstā, mīksta zona ap vairogdziedzera
- Sāpīga norīšana
- Pietūmusi limfas dziedzeri
- Tas nav izplatīts, bet daži cilvēki ar akūtu infekciozu tireoidītu parādās ar dažiem hipotireoīdas simptomiem vai hipertireoze.
Ja jums ir šie simptomi, jūs vēlaties redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju pēc iespējas ātrāk, lai novērtētu un ārstētu.
Akūta infekciozā thyroidīta diagnostika un ārstēšana
Ja ārsts ir aizdomas, ka Jums ir akūts infekciozais tireoidīts, tiks veikti vairāki pasākumi, tostarp: ķirurģiska izmeklēšana ar ultraskaņu, MRI un / vai CT skenēšanu, lai noteiktu, vai jums ir viena vai vairāk abscesu, kam nepieciešama ārstēšana
Smalka adata aspirācija (FNA) no masas jūsu vairogdziedzera. Šī procedūra ietver kādu no jūsu vairogdziedzera masas šķidruma vai materiāla atsaukšanu, lai to pilnīgāk novērtētu. Paraugs tiks kultivēts, lai meklētu infekciju. Kultūras rezultāti var palīdzēt jūsu ārstam izvēlēties piemērotu antibiotiku un / vai pretsēnīšu līdzekli ārstēšanai.
- Dažos gadījumos biopsiju, vadoties pēc ultraskaņas, izmanto, lai noteiktu abscesa atrašanās vietu un atrašanās vietu precīzākai drenāžai.
- Jūsu vairogdziedzera masas vai vienreizējā ļaundabīgā drenāža
- Asins analīzes, lai novērtētu vairogdziedzera darbību, un meklējiet infekcijas pazīmes savai vairogdziedzerī
- Ārstniecisko antibiotisko zāļu lietošana, kas ārstēs konkrēto infekcijas veidu
- Kamēr lielākā daļa pacientu atbild Labi drenāžas un antibiotiku ārstēšanai, retos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska drenāža vai ķirurģiska masas noņemšana. Dažos gadījumos pusi no vairogdziedzera, kas pazīstama kā lobektomija, izdalīšana var nodrošināt efektīvāku ārstēšanu.
- Vārds no Verywell
Dažos gadījumos pēc akūta infekciozā tireoīda vairogdziedzera var tikt iznīcināta tādā mērā, ka jūs galu galā pārtraucat hipotīrozi un pieprasāt lietot vairogdziedzera hormonu aizstājējterapiju.
