Tiem, kuri cieš no miega traucējumu nelabvēlīgas ietekmes, ir pieejami daudzi diagnostikas testi, kas var palīdzēt labāk izprast problēmas iespējamību. Apspriedīsim iespējas.
nakts oksimetrija
nakts oksimetrija ir viens no visvienkāršākajiem un parasti agrīnās miega pētījumiem, kurus var veikt. Tas ietver zondes (līdzīgas apģērba pīpēm) lietošanu, kas tiek nēsātas uz pirksta vai auss cilpiņa, kas nepārtraukti mēra skābekļa līmeni un sirdsdarbības ātrumu.
Tas tiek paveikts ar sarkanu gaismu un sensoru, kas atklāj izmaiņas asiņu krāsā, kas var liecināt par desaturation (vai skābekļa zudumu).
Šis tests parasti tiek veikts mājās, kamēr guļ. Tas var identificēt personas, kas pakļautas nakts elpošanas traucējumiem. piemēram, miega apnoja, un to var izmantot, lai identificētu tos, kuriem nepieciešama papildu novērtēšana, piemēram, ar polisomnogrammu.
Polisomnogrāfija (PSG)
Tas lielākoties tiek uzskatīts par zelta standartu miega traucējumu diagnostikai. Tas ietver vizīti miega centrā, kurā var būt īpaši norādītas telpas slimnīcā, gulēšanas laboratorija vai pat īpaši aprīkots viesnīcas numurs. Šie miega pētījumi ietver nakts uzturēšanos, ko pārrauga apmācīts tehniķis.
Pārbauda dažādus fizioloģiskos parametrus, kamēr cilvēks guļ, ieskaitot EEG, EKG, elpošanu, skābekļa līmeni, muskuļu tonusu un acu un ekstremitāšu kustības.
Ir arī video un audio ieraksts, kas nodrošina ierakstu par nakts miegu. Šie testi var diagnosticēt daudzus miega traucējumus – sākot no miega apnojas līdz nemierīgo kāju sindromam līdz parasomnijām – un pat var būt noderīgi, izslēdzot citus bezmiega cēloņus.
Titrēšanas pētījums
Titrēšana ar nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP) parasti tiek veikta tajā pašā naktī kā diagnostikas polisomnogramma (PSG), lai glābtu gaidīšanas laiku, samazinātu pacienta izmaksas un pēc iespējas ātrāk ārstētu miega apnojas.
Agrīna ārstēšana var mazināt miega apnojas kardiovaskulāras komplikācijas. Īsi sakot, tehniķis pakāpeniski palielinās CPAP spiedienu (spiediena telpu gaisu, nevis skābekli), kas tiek piegādāts caur mīkstu masku līdz līmenim, kas novērš lielāko daļu vai visas elpošanas pārtraukšanas epizodes. Šis CPAP spiediena līmenis tiks noteikts lietošanai mājās.
Pacientu bieži sāk nakts zemā spiedienā no CPAP vai bilevel. Kad cilvēks iet gulēt, viņi tiks uzraudzīti par elpošanas traucējumiem. Jebkurš hypopneas, apneic notikumi vai krākšana liks miega tehniķis pielāgot spiedienu CPAP mašīna tālvadības. Atkal cilvēks tiks uzraudzīts ar augstāku spiedienu. Mērķis ir samazināt apnoja un hipopnejas gadījumus un likvidēt krākšanu.
Tas ir arī ideāls, lai pacients tiktu titrēts uz efektīvu spiediena guļvietu (mugurā) un ātras acu kustības (REM) miega laikā. Šie divi nosacījumi bieži noved pie pasliktināt miega apnoja, tāpēc efektīvs spiediens šajos apstākļos būtu vislabvēlīgākais.
Bieži šī pētījuma beigās spiediens var vēl vairāk palielināties. Tas ļaus ārstējošajam ārstam salīdzināt dažādu spiedienu.
Tāpat tas var atklāt izmaiņas, kas jāveic spiediena apstākļos, lai nodrošinātu visefektīvāko personas miega apnojas vadību.
Vairāki miega latentuma pārbaudījumi (MSLT)
Vairāki miega latentuma testēšana (MSLT) bieži vien tiek saukti par nap pētījumu. Tas ir līdzīgs iestatījumam līdz polisomnogrammai (PSG), kas aprakstīta iepriekš.
Šos pētījumus parasti veic pēc sākotnējā PSG pētījuma vienas nakts laikā. Pēc pamodināšanas kādai personai ir jāorganizē visas dienas garumā. Tās parasti notiek ik pēc divām stundām.
Parasti pacients tiek iemests gultā un atļauts ēst 20 minūtes, lai aizmigtu.
Tehniķis uzraudzīs miega sākumu un, jo īpaši, REM miegu. Pēc 20 minūtēm persona tiks pamodināta vai pastāstīs, ka laiks, līdz kuram nāve ir beigusies. Tad divu stundu intervālos šis process tiek atkārtots. Parasti tās notiek 10 stundu laikā.
Šie testi ir noderīgi, lai noteiktu pārmērīgu miegainību dienā. Tas var būt daudzos traucējumos, piemēram, miega apnojas, idiopātiskas hipersomnijas (pārmērīgas miegainības bez cēloņa) un narkolepsijas. Īpaši REM agrīna sākšanās šajos miega laikos var liecināt par narkolepsiju.
Actigraphy
Actigraphy ir pasākuma mērīšana, izmantojot nelielu, rokas pulksteņa izmēra ierīci. Šī ierīce uzrauga kustību, un to var izmantot, lai novērtētu miega vai miega ciklus vai diennakts ritmus ilgākā laika periodā. Tās var valkāt nedēļām vai pat mēnešiem.
Ierīces palīdz noteikt, vai miega un pieturas ciklā pastāv traucējumi, jo daudzi no tiem rodas diennakts ritma traucējumos, piemēram, progresējošā miega fāzes sindromā, aizkavētā miega fāzes sindromā vai pat bezmiega gadījumā. Šie rezultāti bieži vien ir saistīti ar miega dienasgrāmatu.
miega dienasgrāmata
Miega dienasgrāmata vai miega žurnāls dažkārt ir noderīga, lai novērtētu diennakts ritma traucējumus vai bezmiegu, īpaši papildinot ar aktuogrāfiskajiem datiem. Tos var arī izmantot, lai novērtētu miega problēmas bērniem.
Kopumā viņi ir papīra ieraksts un dokumentē miegu un nomodā nedēļās un mēnešos. Tiek atzīmēti gulētiešanas un pieturas laiki. Jebkādi pietrūkušie laiki naktī vai nakts laikā dienas laikā ir dokumentēti. Dažreiz var reģistrēt arī kofeīnu, alkoholu vai zāles.
Home Study
Lielākā daļa cilvēku atzīst, ka viņi mājās labāk nekā mājās miega centrā. Tas noteikti ir taisnība, un daudzi ir centušies izstrādāt tehnoloģijas, kas var atļaut māšu traucējumiem mājās novērtēt. Tie var ietvert ierobežotus pētījumus, kas kontrolē miega pamatparametrus, piemēram, skābekļa līmeni, sirdsdarbības ātrumu un krūškurvja un vēdera kustību ar speciālām jostām. Daži titrēšanas pētījumi var tikt veikti mājās, izmantojot CPAP aparātu, piemēram, automātiskās titrēšanas pētījumus.
Turklāt tiek pētītas jaunas tehnoloģijas, kas var novest pie cita monitoringa. Kopumā šīs jaunās tehnoloģijas ir jau pirmsākumos, un dati var nebūt ticami, jo pašreizējais zelta diagnozes standarts ir polisomnogramma nakts laikā, kas tiek veikta akreditētā miega centrā.
