Hipotermija (zema ķermeņa temperatūra) attiecas gan uz medicīnisko stāvokli, gan uz aukstuma iedarbības pazīmēm. Tas notiek, kad ķermenis nokrītas zem noteiktas temperatūras un nespēj sevi sasildīties. Parastais ķermeņa temperatūra tiek uzskatīta par 98,6 grādiem. Hipotermija tiek uzskatīta par kaut ko zem 95 grādiem. Nepiesārņotas zāles, hipotermija var kļūt par neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Apkārtējā sistēma (āda) palīdz regulēt ķermeņa temperatūru, kontrolējot siltuma zudumus.
Ķermenis rada siltumu, izmantojot šūnu vielmaiņu, kas ir iedomājams veids, kā pateikt, ka dzīvošana – vismaz cilvēkam – mūs uztur siltumu. Kamēr mūsu ķermeņi var radīt vismaz tik daudz siltuma, kā mēs zaudējam, mēs uzturējam temperatūru. Ja mēs zaudējam vairāk nekā mēs, mēs ciešam no hipotermijas.
Hipotermijas veidi
Pastāv trīs vispārīgi gadījuma rakstura hipotermijas veidi: ─ Akūta aukstuma iedarbība, piemēram, iegremdēšana aukstā ūdenī vai nokļūšana sniega zonā. Tas ir sliktāk, nekā vienkārši no aukstā laikā.
- Nogurums vai cits metabolisma traucējumu trūkums, kas nerada pietiekamu siltumu, tostarp alkohola vai nepareizas uztura saindēšanās.
- Hroniska vāja vai mērena aukstuma temperatūra bez pārtraukuma. Pat tērzēšana pārāk ilgi ārpus telpām ar vēsu rudens vakaru ir pietiekama, lai attīstītu vieglu hipotermiju, lai arī to var viegli apstrādāt.
- Hipotermija operācijas laikā ir ļoti bieži, ko izraisa aukstās vides kombinācija un ādas kompromiss (jo pēc definīcijas āda ir atvērta), ļaujot siltumam izbēgt ātrāk nekā parasti.
Perioperatīvā hipotermija ir labi dokumentēta, un ķirurgi meklē veidus, kā to novērst, vienlaikus nodrošinot ķirurģiskās grupas veselīgu un ērtu vidi.
Vēsture
Cilvēki ir pazīstami jau vairākus tūkstošus gadu, ka auksta iedarbība var izraisīt nāvi un ka nogurums vai izsīkums padara to sliktāk.
Lai faktiski definētu un atzītu hipotermiju, vajadzēja lietot pietiekami mazu termometru, kas būtu regulāri lietojams cilvēkiem. Tas tika izgudrots 1866. gadā un nav plaši pieejams medicīniskai lietošanai līdz desmitgadēm vēlāk. Pēc termometru kļuva pieejams ilgs laiks, lai iegūtu priekšstatu par to, cik silts ķermenis vajadzētu būt.
Daudziem cilvēkiem bija jāņem sava temperatūra un jāreģistrē, lai uzzinātu, kas ir normāls. Un visu temperatūru vajadzēja uztvert vienādi – standartizāciju, kas daudzus gadus nepastāvēja. Pirmais cilvēka temperatūras pētījums tika publicēts 1868. gadā, un tajā bija iekļauta diskusija par temperatūru vairāk nekā 25 000 cilvēkiem ar dažādām slimībām. Lielākā daļa temperatūras tika ņemtas zem rokām (misxillary), pazīstami neprecīzi metode.
Pat pirmajos gados, kad temperatūru izmantoja kā diagnostikas rīku, ārsti zināja, ka pacienti nevarēja rīkoties zemā temperatūrā, bet stāvoklim nebija pareizi nosaukuma. Termins "hipotermija" neparādījās drukā tikai aptuveni 1880. gadā, un tas tika lietots, lai apzīmētu dažādas lietas, no aukstām rokām līdz pat "noturīgam" aukstumam. Tas nebija skaidri noteikts, jo ārsti to zina šodien līdz pat 20. gadsimtam.
Bija plaši pazīstams, ka hipotermija (neskatoties uz to, ka tai nav faktiska nosaukuma) var izraisīt auksta iedarbība, un uzreiz tika konstatēta alkohola intoksikācijas loma hipotermijā.
Ideja, ka hipotermija varētu rasties operācijas laikā, ir relatīvi mūsdienīga realizācija.
Simptomi
Pazīmes un hipotermijas simptomi ir atkarīgi no smaguma stāvokļa. Sākumā ir tikai drebuļi un parasti neērti sajūta. Pacientam var būt nekaunīgi pirksti. Tā attīstoties, hipotermija izraisa arvien lielākas problēmas ar smalkām kustību iemaņām, nogurumu, apjukumu, apziņas zudumu un galu galā nāvi.
Cēloņi
Hipotermiju izraisa zaudēt vairāk siltuma nekā organisms var radīt. Visbiežākais hipotermijas cēlonis ir aukstas vides iedarbība. Citi iemesli vai riska faktori ir trauma vai ķirurģiskas brūces, nogurums un alkohola intoksikācija.
Diagnoze
Lai iegūtu hipotermijas diagnozi, nepieciešama precīza temperatūra, kas ir mazāka par noteiktu slieksni. Faktiskās temperatūras un pacienta pazīmju un simbolu kombinācija nosaka, vai hipotermija ir viegla, mērena vai smaga.
Novēršana
Hipertermijas novēršana prasa saglabāt vairāk siltuma, nekā pacients zaudē caur ādu. Hipotermijas ārstēšanā izmanto tādas pašas metodes kā tās, kas tiek izmantotas hipotermijas novēršanai, bet siltuma pārnešana organismā, nevis siltuma zuduma pārtraukšana.
Vārds no Verywell
Lielākajā daļā gadījumu hipotermijas novēršana vai ārstēšana var tikt veikta tikai tik ilgi, kamēr pacients tiek identificēts kā aukstā vidē, un pēc tam pacients tiek vai nu izņemts no aukstās vides (iet uz vēsu nakti) vai tiek veikti piesardzības pasākumi, lai slēptu siltumu ķermenī (segas, cimdi, žaketes un glāze kakao).
viegla hipotermija nav patiešām liels darījums, ja vien tas netiek atpazīts, bet ir ārkārtīgi svarīgi nenovērtēt mērenas vai smagas hipotermijas. Drebu ir labi. Tas nozīmē, ka hipotermija joprojām ir viegla, un to var viegli mainīt. Kad drebuļi apstājas, jums ir nopietni jāuzņemas situācija un jāveic pasākumi, lai saglabātu jebkuru siltumu, ko pacients atstājis, un pēc tam sākt pārtvaicēt.
aukstā un sausa ir labāka nekā aukstā un mitrā. Ja pacients ir iemērcis, viņš zaudē karstumu 25 reizes ātrāk nekā, ja viņš ir sauss. Notīriet mitrās drēbes. Tas varētu šķist pret intuitīvu, lai noņemtu apģērbu no stipri auksta pacienta, bet, izlaižot tos no mitrām drēbēm un nostiprinot kaut ko sausu, varētu glābt pacienta dzīvi.
