Bezkūtīga ķirurģija un asins saglabāšana

operācijas laikā, asins zudumu, asins pārliešana, asins pārliešanu, asins pārliešanas, Asins saglabāšana

  • Sagatavošana
  • Atgūšana
  • Plastiskā ķirurģija
  • Asins saglabāšana ir metožu grupa, kas tiek izmantota, lai samazinātu vajadzību pēc asinīm ārstēšanas laikā izmantot veselības stāvokli. Personām, kuras vēlas bezdzemdes ķirurģiskas operācijas, kas ir jebkura ķirurģiska procedūra, kurā netiek izmantoti asins pagatavojumi, kas nav saistīti ar pacientu, asins saglabāšana ir būtiska.

    Daudzi asins saglabāšanas paņēmieni ir piemēroti ikvienam, kurš vēlas samazināt asins pārliešanas nepieciešamību operācijas laikā vai pēc tā.

    Kāpēc asins saglabāšana sākas laboratorijā?

    Ziedotās asinis ir vērtīgs resurss. Katru dienu sistēma ir atkarīga no indivīdu dāsnības, kas vēlas ziedot gan savu laiku, gan asinis, lai palīdzētu citiem. Asinsrades samazināšana ir tikai jēga, un tā sākas ar asiņu savākšanu un apstrādi.

    Dažos veidos asins analīzes metodēm asins bankas līmenī ir jēga: lietot asinis pirms termiņa beigām, tādēļ to nevajadzētu izmest, uzlabot asins apstrādi, lai nebūtu iemesla to atbrīvoties, un, kopumā asinīs ir vērtīgs resurss, kas tas ir.

    Aizsargājot ziedotās asinis, mums visticamāk ir pietiekami daudz asiņu, ja indivīdam (vai daudziem indivīdiem) ir nepieciešama neliela vai pat masīva transfūzija.

    iemesli pacienti izvēlas asins saglabāšanu un asinsrites ķirurģiju

    Pastāv vairāki iemesli, kāpēc persona izvēlas nepieņemt asins vai asins produktus no donora, un ir vēl vairāk iemeslu, kāpēc asins saglabāšana ir gudra no praktiskā viedokļa.

    Ir ļoti pamatoti, ja iespējams, izvairīties no pārliešanas, jo pastāv risks, neatkarīgi no tā, kāds ir asins pagatavošanas veids.

    Asins saglabāšana veselības aprūpes līmenī notiek daudzās formās, un izvairīšanās no asinīm iemesli indivīdiem atšķiras. Daži bieži sastopamie iemesli ir šādi:

    • Reliģija: Dažas reliģijas, tostarp Jehovas liecinieki, aizliedz vai attur no asins pārliešanas.
    • izvairoties no transfūzijas riskiem:  apmēram 1 no visiem 2000 pacientiem, kuri saņem asins pārliešanu, no šīs transfūzijas izveidos baktēriju infekciju un 1 no 100 pacientiem radīsies drudzis, reaģējot uz pārliešanu. Lai gan tas ir reti, aptuveni 1 600 000 pārnēsāto pacientu mirst no to transfūzijas, parasti pēc dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas, ko sauc par anafilaksi. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir asins pārliešana, no procedūras nav sarežģījumu.Bažas par infekcijas slimībām:
    • Kaut arī asins piegāde Amerikas Savienotajās Valstīs ir ārkārtīgi droša, pagātnē ir bijušas personas, kas bija inficējušās ar hepatītu un pat ar asins pārliešanu. Smagas infekcijas, ko izraisa transfūzija, ir ārkārtīgi reti. Daudzās valstīs ir tikpat droša asiņu piegāde, taču ir arī daudzas valstis, kurām nav pietiekamas kvalitātes kontroles infekcijas novēršanai. Iepriekšējā transfūzijas reakcija:  Cilvēki, kam agrāk pēc asiņu ievadīšanas bija smaga transfūzijas reakcija, var nespēj panest transfūzijas neatkarīgi no tā, cik izmisīgi tie var būt vajadzīgi. Ja anafilakse, dzīvībai bīstama alerģiska reakcija, kas rodas asins pārliešanas rezultātā, pacients var ieteikt nākotnē nepieņemt asins pārliešanu.
    • Personas, kurām visticamāk nepieciešama transfūzija operācijas laikā Daži traumu, medicīnisko stāvokļu un medikamentu veidi var palielināt izredzes, ka pacientei ķirurģiskas procedūras laikā vai pēc tās būs nepieciešama asins pārliešana. Daudzi ķirurģijas veidi izraisa minimālu asins zudumu, bet zināms, ka citiem bieži nepieciešama transfūzija.

    Vecāka gadagājuma vecums:

    Vecāka gadagājuma pieaugušajiem, visticamāk, būs nepieciešama transfūzija nekā jaunākam pacientam.

    • Anēmija: Pacienti, kam ir samazināts eritrocītu skaits, neatkarīgi no iemesla, visticamāk, nepieciešama operācija pēc vai pēc ķirurģijas.
    • Pacienti, kas lieto asins šķidrinātājus: Šīs zāles novērš asins recekļu veidošanos, bet operācijas laikā arī palielina asiņošanu. Tās bieži tiek pārtrauktas pirms plānotās operācijas.
    • Atgriežoties pie OR: Pacienti, kam ir otrā operācija, lai novērstu komplikācijas pēc nesenās procedūras.
    • Avārijas ķirurģija: operācija, kas ir neplānota un negaidīta, parasti tiek veikta vienīgi dzīvībai bīstamas slimības gadījumā, ja tā ir smaga slimība, palielina vispārējo jebkuras operācijas risku kopā ar asiņošanas risku.
    • papildus smagiem vai vairākiem veselības traucējumiem papildus operācijas iemesliem. atvērtā sirds operācija, kas prasa sirds-plaušu apvedceļa izmantošanu.
    • Vēzis:
    • daži vēža veidi var samazināt organisma spēju radīt sarkano asins šūnu, bet citi samazina organisma spēju veikt asinsreces faktorus aknās, kas ļauj asinīm saskrāpēt asiņošanas laikā.
    • Trauma ķirurģija: Ievainojumi, ko izraisa būtiska ietekme, piemēram, nopietna automašīnas avārija, parasti izraisa vairāk asiņošanas nekā citi traumu veidi.
    • Pacienti ar asinsreces traucējumiem Kā izvēlēties asins saglabāšanu un asinsrites ķirurģiju
    • Pastāstiet savam ķirurgam.

    Ja esat nolēmis izvairīties vai pārtraukt transfūziju, kamēr ir veikta operācija, jums jāinformē savs ķirurgs un ķirurģiskā komanda pēc iespējas agrāk, vislabāk, vispirms apspriežot operācijas iespējamību. Ja jūsu ķirurgs nespēj veikt bezteroristisku operāciju, lūdziet jautājumu par to, kurš to var izdarīt.

    1. Atrodiet savu slimnīcu. Ne visas slimnīcas piedāvā pilnu asins saglabāšanas programmu vai asinsrites operāciju. Kaut arī daudzi no metodēm, ko izmanto, lai samazinātu pārliešanas iespēju, ir iespējami lielākajā daļā telpu, bezterejas ķirurģijas metodes nav pieejamas visur. Piemēram, aknu transplantācija ir pieejama daudzās lielajās slimnīcās visā valstī, taču ļoti nedaudzas slimnīcas var veikt asiņu aknu transplantāciju.
    2. Dokuments Jūsu vēlmēm. Kad esat identificējis slimnīcu, kurā jums būs operācija, jums būs jāaizpilda dokumenti, kas apliecina jūsu vēlmes, ja jūs izvēlaties atteikties no visiem asins pagatavojumiem slimnīcā. Šī veidlapa ir uzlabotas direktīvas veids. Paturiet prātā, ka pacientam ir tiesības atteikties no visu veidu ārstēšanas, nevis tikai asins ievadīšanas.
    3. Reģistrēties agri. Ir vajadzīgs laiks, lai plānotu asinsizplūdumu. Kaut kas tik vienkārši, kā dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana, gatavojoties operācijai, var ilgt 6 līdz 12 nedēļas, ja stāvoklis nav smags. Kad tiek ārstēta anēmija, pacientei var būt nepieciešamas papildu nedēļas, lai iegūtu asiņu un uzglabātu to iespējamai pārnesei nākotnē. To sauc par autologo asins pārliešanu. Visbeidzot, tiklīdz pietiekami asinis tiek glabātas, organismam ir nepieciešams laiks, lai atjaunotu un atjaunotu asins noliktavas.
    4. Noteikt , ja ir objekts, kurā jums tiks veikta operācija, bez asinsrites operācijas koordinatora. Šī persona var palīdzēt plānot aprūpi, kas nepieciešama visā ķirurģijas laikā.
    • Asins saglabāšana pirms operācijas Plānošana ir būtiska pirms asinsvadu operācijas. Lai pacients varētu paciest ķirurģiju bez asinīm, pirms procedūras tas ir vislabākajā iespējamā fiziskā stāvoklī. Tas nozīmē, ka ir veselīga asinis, lai ķirurģija organismā labāk izturētu asinszāles zaudēšanu.

    Šis process sākas, pārbaudot pacienta asinis, lai vajadzības gadījumā varētu uzlabot asins kvalitāti, kā arī novērst nevajadzīgus asins zudumus. Ja pacients tiek noteikts par anēmisku, kas nozīmē, ka ir pārāk maz sarkano asins šūnu, ir jānosaka šīs anēmijas iemesls, un stāvoklis, ja iespējams, tiek labots. Tas var nozīmēt diētas izmaiņas un papildinājumus vai turpmākās medicīniskās pārbaudes. Izkārnījumos var pārbaudīt asinis, lai pārliecinātos, ka asins nesabojājas gremošanas traktā. Sievietes, kam ir smaga menstruālā asiņošana, var tikt nodoti speciālistam, kurš var palīdzēt samazināt asins zudumu ar medikamentiem vai, ja nepieciešams, procedūru.

    Kad tiek veikta asiņu sagatavošana laboratorijas testēšanai, tiek bieži ņemti mazāki daudzumi nekā parasti, dažreiz izmantojot testēšanas materiālus un aprīkojumu, kas parasti paredzēti maziem bērniem. Jaundzimušais nespēj panest lielu asiņu daudzumu, kas tiek ievilktas bieži, tāpēc testi ir paredzēti, lai izmantotu daudz mazāku daudzumu asiņu nekā tie, kas tiek lietoti pieaugušajiem.

    Ja ķirurģijā varētu būt nepieciešama asiņu operācija, pacients var "ziedot" savu asiņu, ko pēc tam glabā tā, lai tā būtu pieejama vēlāk pacienta operācijas laikā. Pacienti, kas ir noraizējušies par pārtvaices risku, bet kuriem nav iebildumu pret pārliešanu kopumā, ģimenes locekļi var ziedot asinis arī turpmākai procedūrai.

    Dažos gadījumos zāles tiek ievadītas, lai palielinātu sarkano asinsķermenīšu daudzumu pirms procedūras. Šīs zāles, arī eritropoetīns, var būt ļoti dārgas, un tās parasti paredzētas pacientiem ar anēmiju, kas nereaģē uz cita veida ārstēšanu.

    asins saglabāšana operācijas laikā

    ķirurgs, kurš ir labi pārzina bezdzemdību operāciju un pieredzējis asiņu saglabāšanas paņēmienu pielietošanu pirms operācijas, operācijas laikā un pēc tā, ir vissvarīgākā veiksmīgas asiņošanas operācijas daļa. Nelielas izmaiņas ķirurģiskajās metodēs var dot lielisku labumu asins zudumu ziņā. Piemēram, audu griešana ar skalpeli izraisa asiņošanu, tāpēc, ja iespējams, bieži vien tiek izmantota elektriskā katapulta ierīce, kas samazina, bet arī izmanto siltumu, lai apturētu asiņošanu.

    Robotikas procedūras:

    Daudzas operācijas var veikt, izmantojot robotu tehnoloģiju, kas var samazināt operācijas laikā paredzēto asiņošanas apjomu.

    • Minimāli invazīvas metodes:  Laparoskopiskā ķirurģija izmanto vairākas ļoti mazas iegriezumus, lai veiktu procedūru, nevis vienīgo lielo griezumu, kas tradicionāli tiek izmantots. Šī jaunākā, bet tagad izplatītā metode parasti ievērojami samazina asiņošanu, salīdzinot ar vecāku "atvērto" metodi.Šūnu taupītājs:
    • Šī ir ierīce, kas ķirurgam ķirurģijā ļauj savākt ķirurģiskajā vietā zaudēto asinis. Pēc savākšanas to apstrādā ar asins šķidrinātāju, lai novērstu asinsizplūdumu, un, ja nepieciešams, asinis var tikt nodotas pacientam kā asins pārliešana.Pacienta temperatūras uzturēšana:
    • Daudzas darbības telpas ir diezgan atdzist, un ķirurģiskas reakcijas dēļ, pateicoties istabas temperatūrai, kā arī ļaunprātīgi, operācijas laikā pacienta ķermeņa temperatūra bieži samazinās. Šī ķermeņa temperatūras pazemināšanās var palielināt asiņošanu, tāpēc tiek pieliktas pūles, lai uzturētu pacienta temperatūru normālā līmenī. Pacienta atrašanās vieta:
    • veids, kā pacients tiek novietots uz galda operācijas telpā, var ietekmēt asiņošanas rašanos. Ideālais stāvoklis atšķiras atkarībā no operācijas veikšanas. Zāles asiņošanas samazināšanai:  ir zāles, ko var lietot, lai novērstu un mazinātu asiņošanu, piemēram, traneksamīnskābi. Arī zāles, kas palielina asiņošanu, tiek izvairītas.
    • griezuma ārstēšana: lai mazinātu asiņošanu ķirurģiskajā vietā, audu līmes var tikt pielīmētas kā griešanas pulveris vai šķidrums. Līmvielas veicina asiņu veidošanos vietā, lai sarecētu un apstātos asiņošanu ātrāk.
    • Asins saglabāšana pēc ķirurģiskas operācijas Nepieciešamības gadījumā pēc asinsrites operācijas ir nepieciešama zemas hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (samazināts sarkano asins šūnu skaits). Tas nenozīmē, ka pēc procedūras veikšanas asiņošana tiks ignorēta un neapstrādāta, bet tas nozīmē, ka tipiska atbildes reakcija uz asins zudumu var būt atšķirīga.
    • Asiņošana tiks agresīvi ārstēta, lai apturētu asins zudumu. Piemēram, griezumu, kas turpina asiņot pēc ķirurģiskas operācijas, ātri var ārstēt, izmantojot audu līmes, lai veicinātu asins recekļu veidošanos, spiediens tiek turēts pāri griezumam, lai samazinātu asiņošanu, un cieši novēroja jebkādas norādes, ka pacientei jāatgriežas OR, lai noteiktu, kur asinis nāk no. Bloodless Surgery riski

    Asins saglabāšanai ir maz risku, jo ideja ir tikai, lai samazinātu asiņu daudzumu, ko lieto pacienta ārstēšanas laikā. Bezterorisma ķirurģijai tomēr ir absolūti riski, no kuriem daudzi bieži sastopami indivīdiem ar anēmiju.

    Cilvēki, kam ir anēmija, vai tas ir anēmija asins zuduma dēļ ķirurģijā vai citā cēloņā, var izjust anēmijas simptomus: vājums, nogurums, galvassāpes un vājuma nepanesamība. Ja līmenis ir pietiekami zems, ka tas parasti tiek ārstēts ar pārliešanu, ārstēšana notiks lēnāk nekā indivīds ar veselīgāku līmeni. Smagos anēmijas gadījumos, piemēram, dramatiski samazināts sarkano asinsķermenīšu līmenis, kas novērots, ja pacientam ir smaga asiņošana, nāves risks ir ļoti reāls. Par laimi, lielākajai daļai asinsspiediena ķirurģijas pacientu nāves risks joprojām ir zems.

    Nedaudz vārdi par asins saglabāšanu un asinsrites ķirurģiju

    Iespējams, ka dažas metodes, ko izmanto, lai novērstu pārliešanas nepieciešamību, kuri ir īpaši savākti pacientiem, kuriem ir noteikts, ka asins pārliešana operācijas laikā nenotiks, ir biežāk sastopama visi pacienti paredz ķirurģiju. Tas ir tādēļ, ka šīs metodes (galvenokārt) ir viegli īstenojamas un var samazināt vispārējo risku, ka pacients saskaras, ja no transfūzijas var izvairīties.

    Like this post? Please share to your friends: