Arteriālā asins gāzes pārbaude, pazīstama kā ABG, tiek veikta asinīm, ko iegūst no artērijas. To lieto, lai uzzinātu, cik labi darbojas plaušās, un noteikt elpošanas terapijas efektivitāti, piemēram, ventilatora, CPAP, BiPAP vai skābekļa lietošanu. Gāzes asinīs var būt arī nieru darbības traucējumu parādīšanās, taču to parasti neveic, lai diagnosticētu problēmas ar nierēm.
ABG ir viens no visbiežāk veiktajiem testiem pirms operācijas, it īpaši pacientiem, kuriem ir vai ir aizdomas, ka viņiem ir elpošanas problēmas vai plaušu slimības. Ir sagaidāma ABG, ja ķirurģija ir garša vai pacients ilgstoši atrodas ventilatorā. Tas ļauj darbiniekiem uzzināt, vai ventilatora iestatījumi ir piemēroti pacientam.
Zīmējums ABG
Ir divi veidi, kā izdarīt ABG: arteriālā līnija (īpaša veida IV līnija, kas ievietota artērijā, kas ļauj izvilkt arteriālo asiņu bez adatas) vai šļirce, lai no asinsrites iegūtu asiņu .
Arteriālā asins piezeme ir sāpīgāka nekā tipiska venozo asiņu pievilkšana, un to parasti veic uz plaukstas locītavas vai cirkšņa. Pēc asiņu ievilkšanas spiedienu var turēt uz vietas piecas minūtes vai ilgāk, lai novērstu asiņošanu no artērijas. Ja paredzams, ka pacients ilgstoši darbosies pie ventilatora, parasti tiek novietota arteriālā līnija, lai izvairītos no atkārtotiem sāpīgiem arteriāliem spietiem.
Arteriālā līnija ļauj no asiņošanas izvilkt asinis, katru reizi nesasēdinot pacientu ar adatu. Bez tam, arteriālā līnija ļauj veikt ļoti precīzu asinsspiediena monitoringu, kas ir nepārtraukts.
Tests
ABG apskata piecas dažādas arteriālo asiņu sastāvdaļas:
- pH: arteriālo asiņu pH jābūt no 7.35 līdz 7.45. Būtiskas pH izmaiņas var norādīt uz dzīvībai bīstamām problēmām, kas jāārstē ātri. PH 6,9 parasti tiek uzskatīts par izdzīvojušo pH izmaiņu zemo end.
- Oglekļa dioksīds (PCO2): Nosaka, vai jūsu ķermenis spēj pareizi atbrīvoties no oglekļa dioksīda vai arī, ja ķermenī saglabā oglekļa dioksīdu.
- Skābeklis (PO2): Nosaka, vai jūsu plaušas var atbilstoši pārvietot skābekli jūsu asinīs.
- Bikarbonāts (HCO3): zems bikarbonāta līmenis asinīs var norādīt uz nieru darbības traucējumiem.
- skābekļa piesātinājums (O2): mērot mērogā no 0 līdz 100, tas norāda, cik daudz skābekļa padara to ķermeņa audos. Simts procenti ir ideāls, un veselīgam indivīdam sagaidāma 97% vai lielāka. Skābekļa piedevas var būt vajadzīgas, lai nodrošinātu zemu piesātinājuma līmeni.
ABG interpretācija
Interpretējot ABG rezultātus, ir sarežģīts process un tam ir nepieciešamas stingras klīniskās iemaņas, lai ņemtu vērā indivīda vispārējo stāvokli. Kaut kas tik vienkārši kā vemšana var mainīt rezultātus, tāpat kā nopietns vai dzīvībai bīstams plaušu stāvoklis var izraisīt izmaiņas ABG testos.
slimnīcā šie rezultāti tiek izmantoti, lai veiktu izmaiņas ventilatora iestatījumos vai lai noteiktu, vai pacientam ir nepieciešams elpošanas atbalsts ar ventilatoru vai skābekli. Rezultāti var ietvert: metabolisko acidozi
: ar zemu pH līmeni, zemu bikarbonātu līmeni un zemu oglekļa dioksīda līmeni, šo stāvokli var izraisīt nieru darbības traucējumi, elpošana pārāk ātri vai elpošanas traucējumi.Metaboliska alkaloze
: Paaugstināts pH, bikarbonāts un oglekļa dioksīds, parasti norāda uz smagu vemšanu, ir mainījusies asins ķīmija.Elpošanas Acidosis
: Zems pH līmenis, augsts bikarbonāts un augsts oglekļa dioksīds bieži norāda uz plaušu stāvokli, piemēram, pneimoniju, vai tādu slimību kā HOPS. Var pierādīt nepieciešamību pēc ventilatora izmaiņām, ja pacientam ir ventilators.Elpošanas alkalozi
. Augsts pH, zems bikarbonātu līmenis un zems oglekļa dioksīds parasti norāda uz pārāk strauju vai pārāk dziļu elpošanu, piemēram, sāpju vai hiperventilācijas laikā. Var pierādīt nepieciešamību pēc ventilatora izmaiņām, ja pacientam ir ventilators.Verywell vārds
Arteriālā asiņu gāze var būt ļoti noderīgs tests, taču šīs informācijas interpretāciju vislabāk atstāt profesionāļiem. Rezultāti, kas varētu būt satraucoši attiecībā uz vienu pacientu, varētu būt normāli pret citu, un šie testa rezultāti var ievērojami atšķirties stundu un stundu laikā, pamatojoties uz elpošanas traucējumiem, kas ietver skābekļa vai ventilatora iestatījumu nodrošināšanu.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam jāspēj pateikt, vai rezultāti ir tādi, kā gaidīts, un, ja rezultāti liecina, ka pacients uzlabojas, vai ir nepieciešams vairāk skābekļa vai pat ventilatora atbalsta.
