Visizplatītākie klepus cēloņi

hroniskā klepus, klepus cēloņi, akūtu klepu, akūtas klepus, izraisa klepu

Klepus ir visizplatītākais iemesls, kāpēc cilvēki dodas uz savu primāro ārstu. Dažos gadījumos klepus ir bijis mazāk kā trīs nedēļas un tiek saukts par "akūtu klepu". Klepu, kas ilgst trīs līdz astoņas nedēļas, sauc par "zemu akūtu klepu". Un klepus, kas notiek vairāk nekā astoņas nedēļas tiek saukts par "hronisku klepu".

Lai gan daži cilvēki gadiem ilgi klepus, vismaz 90% no šiem gadījumiem var noteikt klepus.

Klepus terapijas panākumu līmenis ir vismaz 85%, un tādēļ ārstēšanai jābūt orientētai uz cēloni, nevis tikai uz zālēm, kas laiku pa laikam slēpj klepu.

Kas izraisa klepu?

Klepus cēlonis ir atkarīgs no tā, cik ilgi simptoms ir bijis. Piemēram, akūtas klepus cēloņi var būt ļoti atšķirīgi no hroniskā klepus cēloņiem. Vismaz 25% gadījumu, kad ir hronisks klepus, ir vismaz 2 veselības traucējumi, kas cilvēkam izraisa klepu.

Kas izraisa akūtu klepu?

Visbiežāk sastopamie akūto klepu cēloņi ir: ♦ saaukstēšanās

  • akūts sinusīts
  • garā klepus ♦ hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) paasinājumi
  • alerģisks rinīts
  • nealerģisks rinīts
  • parasti ir akūta klepus cēlonis ko nosaka personas vēsture un fiziskais eksāmens. Daži eksperti lieto antihistamīna / pretsēnīšu kombināciju (piemēram, Dimetapp vai līdzvērtīgu sugas vārdu) akūtas klepus ārstēšanai, kas rodas saaukstēšanās dēļ.
  • Jaunāki antihistamīna līdzekļi / dekongestanti, piemēram, Claritin-D (loratadīns / pseidoefedrīns), nešķiet tik noderīgi.

Cilvēkiem, kuri turpina klepus, neskatoties uz saaukstēšanās ārstēšanu vai kam ir citas akūts sinusīta pazīmes, tiek dota antibiotiku kursa mērķis, kas vērsts pret sinusītu kā akūtas klepus iemeslu.

Bērni šķiet īpaši pakļauti klepus, kas ir vienīgā sinusa infekcijas pazīme.

Tie, kuriem ir pamatā esoša HOPS (emfizēma vai hronisks bronhīts), var būt saasināšanās ar klepus, elpas trūkumu, sēkšanu un gļotu ražošanas pārmaiņām un krāsu. Antibiotikas parasti tiek dota šiem cilvēkiem ar akūtu klepu.

Aizlieguma klepus vai garā klepus dažos kopienās kļūst arvien vairāk un vakcinācija ne vienmēr nodrošina pilnīgu aizsardzību. Cilvēkiem ar garā klepus ir smagas klepus epizodes, bieži vien ar vemšanu pēc klepus. Ja infekcija sākas agrīnā vecumā, ārstēšana ar antibiotikām palīdz. pretējā gadījumā klepus var kļūt hroniska un ilgst vairākas nedēļas.

Rinīts (alerģisks un ne-alerģisks) var izraisīt arī klepu, kas saistīta ar pēcdzieku pilēšanu (slaidu no nosūkuma aizmugurē kaklā). Tomēr tas var būt ļoti atšķirīgs klepus no iepriekšminētā un vairāk kakla klīrensa tipa klepus. Alerģisks rinīts reaģē uz dažādām alerģiskām ārstēšanas metodēm, savukārt nealerģisks rinīts var reaģēt tikai uz dekongestantiem vai dažādiem receptes deguna aerosoliem.

Retāk sastopamie, bet nopietnāki akūtas klepus cēloņi ir sirds mazspēja, plaušu embolija, pneimonija un svešķermeņa ieņemšana plaušās (aspirācija).

Kādas ir zemādas terapijas cēloņi?

Par klepu, kas ilgst no 3 līdz 8 nedēļām, visbiežāk sastopamie cēloņi ir: ∎ postinfekciozais klepus

akūts sinusīts

astma

  • postinfekciozais klepus ir klepus, kas saglabājies pēc saaukstēšanās vai citas vīrusu elpošanas sistēmas trakta infekcija, kurā nav pneimonijas. Tas var būt pēcdzemdību pilienu vai bronhīta rezultāts. Šie simptomi var izzust bez ārstēšanas vai kļūt par akūtu sinusītu, kam nepieciešamas antibiotikas. Daži eksperti vienu nedēļu ilgs izmēģinājums par dekongestantu / antihistamīna kombināciju (piemēram, Dimetapp vai ģenērisko ekvivalentu), un, ja tas neizdodas, izmēģiniet antibiotikas.
  • Ja persona sūdzas arī par elpas trūkumu, sēkšanu vai stingrību krūtīs, tad astma var izraisīt klepu. Pēc tam tiek dota parastā astmas ārstēšana.
  • Kādas ir hroniskas klepus cēloņi?

Klepus, kas ilgst vairāk nekā 8 nedēļas, tiek saukts par hronisku klepu. Dažiem cilvēkiem gadiem ilgi var būt hroniska klepus, un ārstēšana var nebūt veiksmīga. Šiem cilvēkiem ir jāgriežas pie alerģista vai pulmonologa (ārsts, kas specializējas plaušās), jo var būt nepieciešama medicīniskā aprūpe.

Visbiežāk sastopamie hroniskā klepus cēloņi ir šādi:  pēcnodarbības pilēšana (flegma nosusināšana no deguna aizmugures kaklā)

astma (un klepus-astmas variants)

gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)

eozinofīlais bronhīts

  • medikamenti -inducēts (AKE inhibitori)
  • Smēķēšana
  • Daudzi eksperti iesaka veikt krūšu kurvja rentgenogrammu un ķermeņa skenēšanu sinusās kā daļu no hroniskas klepus novērtēšanas. Speciālisti (alergologi un pulmonologi) arī veic specializētas astmas pārbaudes. Ja krūškurvja rentgenogramma ir normāla, tad iepriekš minētie iemesli veido lielāko hroniskā klepus gadījumu skaitu.
  • ārsts veiks vēsturi un fizisko izmeklēšanu, kas var dot norādes par hronisko klepu cēloni. Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt iepriekš minēto ārstēšanas izmēģinājumus, jo fiziskā pārbaude var nenorādīt uz klepus cēloni.
  • Kairinošs un zāles.
  • Cilvēkiem, kuri smēķē vai kuri ir pakļauti kairinātājiem darbā vai hobijā, jāizvairās no šiem izraisītājiem. Zāles, tādas kā AKE inhibitori (asinsspiediena zāles, piemēram, lizinoprils un daudzi citi, ar vispārējiem nosaukumiem, kas beidzas ar "pril"), ir labi zināmi klepus cēloņi, un ārsts to ieslēdz pie cita veida medikamentiem. Klepus var turpināties līdz 4 nedēļām pēc AKE inhibitora pārtraukšanas.

pēc nasāla pilēšana.

Tas ir visizplatītākais hronisko klepu cēlonis. Pēc nasāla piliena, ja tā ir vēsturē (kakla klīrenss) vai fiziskajā eksāmenā, var ārstēt ar dekongestantu / antihistamīna kombināciju (kā iepriekš, akūtu klepu gadījumā) un recepšu deguna aerosolu (piemēram, deguna aerosolu). Ja šie medikamenti nepalīdz, var būt nepieciešams nodrošināt, lai pēc nasāla piliena nenotiek sinusa infekcija, veicot sinusa kaķa skenēšanu.

astma.Astma ir otrais visbiežākais hroniskā klepus cēlonis. Klepus var būt vienīgā astmas pazīme, lai gan daudzi cilvēki arī sūdzas par sēkšanu un elpas trūkumu. Speciālas pārbaudes, tostarp spirometrijas un bronhidroplūsmas pētījumi, var palīdzēt noteikt, vai klepus izraisījusi astma. Tomēr šie testi var būt normāli, tādēļ astmas terapijas (piemēram, inhalējamā steroīda) pētīšana var būt nepieciešama apmēram 1-2 mēnešus.

GERD.GERD ir trešais visbiežākais hroniskā klepus cēlonis, un lielākā daļa cilvēku, kuriem ir šāda veida klepus, nesaprot, ka viņiem ir GERD. Vēl viena GERD forma, ko sauc par laringoforģeoloģisko refluksu (LPR), izraisa klepu ar izteiktu balsi un kakla klīrensu. Specializētu testēšanu var veikt ar GERD un LPR, bet tipos, kas izraisa klepu, tie var būt dārgi un neērti. Lai varētu izārstēt klepu, var būt vajadzīgs pētījums par GERD un LPR terapiju (parasti ārstēšana ir tāda pati), parasti vairākas nedēļas vai mēneši.

Eozinofīlais bronhīts.Šī hroniskā klepus forma notiek līdz pat 13 procentiem cilvēku, un to var diagnosticēt, skatoties uz cilvēka krēpēm (flegma) mikroskopā. Tā kā nav pieejams cits tests, lai noteiktu šāda veida klepus, inhalējamu steroīdu izmēģinājums (1-2 mēnešus) bieži ir daļa no terapijas, kas tiek sniegta personai ar hronisku klepu, ja iemesls nav viegli pamanāms.

Ja, neskatoties uz iepriekš minēto, klepus turpinās, tālākai vērtēšanai var būt nepieciešama speciālista (alerģists vai pulmonologs) konsultācija. Retāk sastopamie hroniskā klepus cēloņi ietver ieraduma klepu (nervu tūsku), ausu vasku (vai citu svešas ķermeņa daļu), auskaru, Tourette sindromu, dažādus plaušu vēža veidus, sirds mazspēju, intersticiālu plaušu slimības uc

Like this post? Please share to your friends: